高血压|36岁血压186/128！3年内第2次心肌梗死！医生告诉大家原因！ |心梗|王医生|科普|

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凌晨5点， 36岁的胡先生胸痛疼醒，因为3年前得过一次心肌梗死，这次很有经验，让家人马上拨打120 ，自己含服了硝酸甘油。

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在120赶到之前，胡先生胸痛难忍，伴随周身大汗，胸闷憋气；吃了硝酸甘油不管事。随后让家人从抽屉翻出阿司匹林和他汀以及以前放支架吃的药。家属翻了半天才找到药，一看日期都过期了。胡先生说没事，总比不吃强，于是吃了过期的阿司匹林和他汀等药物，但胸痛仍旧没有缓解。

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120赶到后，做心电图提示：急性广泛前壁心肌梗死。测量血压186/128mmHg ，立即给予硝酸甘油静脉输入扩张血管降压。同时联系胸痛中心，启动导管室。
吴先生到底能不能再次获救？
我们还是从3年前，吴先生第一次心肌梗死说起：
3年前，胡先生才33岁，有天晚上和朋友们正在烧烤喝酒，突然觉得恶性想吐。开始以为是喝酒喝多了，可是随后全身大汗，胸闷憋气，眼前发黑，几个朋友赶紧开车把胡先生送到医院。

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到医院一做心电图就确诊急性心肌梗死，当时造影显示一个大血管完全堵塞，然后打开闭塞血管，放了一枚支架。当时医生分析了胡先生这么年轻就发生心肌梗死的原因。
胡先生的父母身体都健康，没有心脑血管疾病，所以排除了遗传因素。胡先生长期抽烟，喜欢和朋友出去吃吃喝喝，经常半夜才回家；更不用说健康饮食、坚持运动之类的，根本不可能。
长期的抽烟喝酒，不健康饮食，不运动，熬夜等导致了弧线是动脉粥样硬化速度和程度明显高于同龄人。当时也发现了高血压，高脂血症。因为当时就诊比较早，开通血管及时，所以发生心肌梗死做完支架打通了血管后，患者并没有出现心衰。 14天出院，医生交代，必须戒烟戒酒，按时吃药，定期复查。
第一个月，胡先生复查后，心功能正常，肝肾功能，血压血脂都达标；患者也没啥不舒服，恢复得不错，胡先生很快就上班了。

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可是没过半年，胡先生的烟瘾酒瘾又犯了，他的好朋友们又拉着胡先生出去，开始就是让他吃吃饭，不让抽烟不让喝酒。但时间长了，胡先生就扛不住了，慢慢地该抽抽，该喝喝，大家也就睁一只眼闭一只眼。