痛风的罪魁祸首原来是它,4招帮你控制,远离痛风~( 二 )
每天可以吃250~400克的主食 , 可选择大米、小麦面粉、玉米面粉、黑米、荞麦、红薯等 , 建议粗细搭配 。 下面给一个食谱举例 。
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例:患者张先生 , 年龄55岁 , 身高165cm , 体重60kg , 痛风急性发作期 , 需严格控制饮食嘌呤(每天不超过150mg) 。
其一日食谱举例如下:
注:以上食物量均为生重(食物烹饪前的重量) 。
食谱分析:
嘌呤含量:以上食谱所含的嘌呤约120mg(低于150mg) 。
食物替换:可以参考低嘌呤食物(表3)进行食物替换 , 如主食可换成糙米饭、玉米、小米、红薯、土豆等 , 做到食物多样化 。
蛋白质:该食谱提供20克以上的优质蛋白质 , 可以防止因膳食蛋白质摄入不足 , 人体肌肉分解造成内源性嘌呤产生过多 。
在痛风急性期 , 是可以适量吃肉类食品的 , 以每天不超过50g(生重)为宜 , 关键在于肉类品种的选择 , 以及采用正确的烹调方式 。
据研究[5] , 将肉用水煮30分钟或以上 , 肉中的嘌呤有一半以上溶解在汤中 , 弃汤吃肉 , 就可以有效减少嘌呤摄入 。
在痛风的急性期 , 烹饪时 , 不能使用鸡精、海鲜类酱料、豆瓣酱、酱油等调味[8] , 因为这些调味料中总嘌呤含量最高可达到500mg/100g以上 , 虽然用量不多 , 但如果在拌面、做菜时使用 , 很容易造成全天饮食总嘌呤超标 。
选择盐、醋调味 , 也可以使用大蒜、生姜做调料 。
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图片来源:站酷海洛
四、缓解期如何控制嘌呤摄入
在痛风缓解期 , 仍需要限制食物中的嘌呤含量 , 但食物品种可以适当放宽 。
动物性食物:肉、鱼等每天可以吃60~120g , 但要注意烹调方式 , 多用蒸、煮、炖的方法 , 并弃汤后食用 。
如果外出就餐 , 特别是吃火锅或涮锅时 , 切记不能喝火锅汤 , 因为食物中的嘌呤都溶解在汤中 。
水果类:水果属于低嘌呤食物 。
但应适当限制含果糖高的水果及果汁 , 如:柿子、苹果、香蕉、荔枝、桂圆、杨梅、石榴等 , 因为果糖在人体内会代谢转化为尿酸 , 还可以降低尿酸排泄 , 不利于血尿酸控制 。
可以多选择果糖少的水果[9][10] , 如:西瓜、水晶梨、李子等 。
另外 , 水果中的樱桃 , 经国内外多项研究证实 , 可以降低血尿酸水平 , 降低痛风发作风险 , 有条件时 , 不妨多吃 。
蜂蜜:蜂蜜含大量果糖 , 因此痛风患者不宜食用 。
吃动平衡 , 保持理想体重:超重和肥胖增加高尿酸血症和痛风的发生风险 。
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