自己救自己，不只是说说而已—浅谈临床PRP( 二 )

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▼萎缩纹
多项研究显示，单用PRP治疗萎缩纹与微晶磨削、外用0.05%维A酸比较，临床改善和满意程度均显著提高。 PRP联合其他疗法（如微晶磨削、双极射频、离子点阵射频联合超声导入）治疗时，临床改善程度和满意度均有明显提高，且较单独治疗可更早起效。

▼疤痕
PRP分泌的生长因子可刺激和增殖间充质干细胞、胶原蛋白、成纤维细胞和角质形成细胞，加速透明质酸生成，促进细胞外基质合成。也可增加基质金属蛋白酶表达，去除受损的胶原碎片，有助于新的胶原蛋白沉积。抑制局部慢性炎症也有利于瘢痕的治疗。对于痤疮和痤疮瘢痕，局部注射、外用PRP联合CO2激光对瘢痕的改善均比生理氯化钠溶液组明显，不良反应小。对于外伤性瘢痕， PRP局部注射后进行脂肪移植瘢痕改善更明显。

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▼慢性创面愈合
PRP通过生长因子刺激成纤维细胞迁移、增殖、分化，刺激新生血管生成来修复组织损伤，纤维蛋白作为网状结构，参与形成肉芽组织，其中抗炎细胞因子有助于抗炎，减少细菌繁殖，从而促进慢性创伤愈合。多项研究提示， PRP可用于慢性糖尿病性溃疡、静脉瘀滞性溃疡治疗，也可帮助改善慢性压力性溃疡愈合。

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【自己救自己，不只是说说而已—浅谈临床PRP】治疗流程 1.取外周静脉血20-50ml； 2.制备自体血小板浓缩液； 3.关节腔内或局部注射； 4.每个疗程注射2-3次，间隔2-3周一次。小结 PRP作为自体血液制品，避免了同种异体产品的疾病传播风险，也避免了抗体形成和移植物排斥的风险。 PRP在治疗雄激素性脱发、慢性创面愈合以及皮肤年轻化方面的研究已较为成熟，但对于皮肤科其他疾病的治疗尚处于研究阶段。