最新研究成果：慢性萎缩性胃炎伴肠化，药物治疗可能逆转！( 二 )

羔羊胃提取物维B12胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床试验设计及结果？
【最新研究成果：慢性萎缩性胃炎伴肠化，药物治疗可能逆转！】吴开春教授：
这项研究是在10年前开展的。我们对已经上市的药物羔羊胃提取物维B12胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行了严格的临床试验的验证。这是一项随机对照双盲全国多中心的临床试验，共有17家医院参与。
试验纳入的均为病理组织学检查确诊的慢性萎缩性胃炎患者，随机接受羔羊胃提取物维B12胶囊或安慰剂，三粒， 3次/日，疗程为180天。
治疗前后，患者均接受病理活检，由病理科医生对萎缩、肠化和炎症程度打分。如果治疗后萎缩、肠化、炎症程度降低1分，即为有效；降低2分或更多，为逆转。
以循证医学级别来看，这项研究是级别最高、最严格的。
病理活检采取的是第三方盲法，即病理医生不知道评估的病理切片是哪位患者，也不清楚患者究竟吃的是羔羊胃提取物维B12胶囊还是安慰剂。而且每一张切片由三位病理医生打分，在意见不统一时，以两位意见一致的为准。取活检时也严格按照要求取5个部位——胃窦、大弯、小弯、胃体、胃角。
治疗半年后，再次取活检还是同一部位取，这样可以减少取样误差。这一系列的严格操作确保了这项临床试验的结果更加准确，结论也就更加可信。
研究的最终结果很令人兴奋和鼓舞。羔羊胃提取物维B12胶囊治疗6个月后，萎缩性胃炎的关键指标都出现了明显的改善。有萎缩的患者中，近30%得到改善，约10%达到逆转；有肠化生的患者中， 60%~70%的患者程度改善，而近30%的患者发生了逆转。
总之，此项研究在病理水平上验证了羔羊胃提取物维B12胶囊治疗慢性萎缩性胃炎有可能获得萎缩和肠化的改善和逆转，特别是在肠化生患者获益更大。