为何中国脑梗越来越多,美国却在减少?做好这2点比补叶酸更重要( 二 )
预防脑梗风险 , 很多时候单独补充叶酸还不够
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但对于叶酸的补充 , 也建议要理性对待 , 不能一补了之 。 首先是不宜过量补充 , 人体对于叶酸的需求量并不高 , 每日补充的话 , 每日推荐的摄入量一般为0.8mg , 而推荐的最大摄入量为不超过1.0mg , 在日常生活中 , 如果身体对于叶酸的吸收、体内活性转化没有问题的朋友 , 通过均衡的饮食完全可以为身体提供充足的叶酸 , 因此 , 对于确实存在叶酸缺乏问题 , 或存在叶酸转化相关基因突变 , 体内缺乏5甲基四氢叶酸的朋友 , 补充叶酸对于预防脑卒中的风险获益才是最大的 。
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而对于本身并不存在叶酸缺乏或5甲基四氢叶酸转化障碍的朋友 , 如果仍然存在同型半胱氨酸升高的问题 , 补充叶酸的同时 , 不妨也要注意维生素B6 , B12(是同型半胱氨酸进一步代谢的关键辅酶)的补充 , 甜菜碱(是同型半胱氨酸转化另一通路的甲基供体)的补充 , 多数情况下 , 全面合理补充营养 , 才能够起到更好的降低血同型半胱氨酸水平 , 从而达到降低卒中风险的作用 。
预防脑梗风险 , 做好这两点 , 比补充叶酸更重要
预防脑梗风险 , 对于体内确实存在叶酸缺乏 , 同时伴有H型高血压问题的朋友 , 当然是很重要的 , 但如果过分强调补充叶酸的重要性 , 而忽略了其他方面脑梗风险的预防 , 那就是捡了芝麻 , 丢了西瓜 , 对于脑梗的预防来说 , 特别是中国人的脑梗预防来说 , 更重要的是做好以下两点 。
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1、提高对高血压的控制达标率
如果认为预防脑梗风险 , 补充叶酸是最重要的 , 那就大错特错了 。 高血压是导致脑卒中发生的首要风险因素 。 升高的血压对于血管内皮细胞的损伤程度 , 对于动脉硬化造成的影响 , 要远大于同型半胱氨酸升高带来的危害 。 因此 , 对于有高血压问题的朋友 , 想要预防脑梗风险 , 首先要做的不是补充叶酸 , 而是把升高的血压降下来 。
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美国的脑卒中发病率之所以呈逐年下降趋势 , 除了全面强化补充叶酸以外 , 美国的高血压治疗率 , 控制率和达标率 , 也远远高于中国 , 同样也是主要原因之一 。 对于高血压患者朋友来说 , 尽早合理地控制好血压 , 才是预防脑梗风险的首要重点 , 血压控制到多少最安全呢?正常情况下 , 对于预防脑卒中风险 , 血压控制到130/80mmHg以下是基本的达标值 , 如果能在此基础上 , 进一步将收缩压降低到110到120mmHg之间 , 还能够进一步的降低心脑血管风险 , 因此对于高血压患者来说 , 在身体耐受的前提下 , 尽量的强化高血压的控制 , 尽量的把血压控制在达标安全的范围内 , 才能够更好的降低脑卒中的发病风险 。
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