零造影剂植入心脏支架,这种操作相当“秀”
【零造影剂植入心脏支架,这种操作相当“秀”】
你是我的眼带我领略四季的变换你是我的眼让我看清狭窄的血管没错!造影就是医学专家的眼!想要给血管造影造影剂是必不可少滴患者:俺冠脉堵了有生命危险……医生:开通血管俺是专业的 。 患者:俺造影剂过敏 , 用了就休克……医生:你刚才说什么?患者:俺造影剂过敏……医生:我……太难了……好吧 。 过敏是不可能过敏的 , 这辈子都不会让你过敏的 。 秀了一波操作后 , 结果竟然是这样的:
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对造影剂过敏的患者 , 可以使用IVUS技术 。 IVUS是通过心导管将微型化的超声换能器置入冠状动脉的血管腔内来显示心血管断面形态和血流状态 , 主要包括超声显像技术和多普勒血流测定两方面 , 这就可以让手术医生了解冠脉血管内壁的情况 。 郑晓晖主任认为 , 冠心病介入技术的发展特别迅速 , 但是即使是非离子型造影剂 , 也有一定的过敏反应发生率和肾功能损伤导致造影剂肾病的发生率 。 医生之所以能够采用零造影剂或少量造影剂的方法成功实施冠脉介入手术 , 得益于华中阜外心血管病医院目前所开展的血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描技术(OCT)、血流储备分数测定技术(FFR)及围手术期核素心肌灌注显像(MPI)、主动脉反搏泵(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)、连续性血液透析(CRRT)等先进技术的临床综合应用 。 有了这些先进技术的加持 , 专家就可以救治更多的复杂冠脉病变患者 。 对于零造影剂完成介入,郑晓晖主任强调 , 不是每个病人都适合,目前仅适用于对造影严重过敏且有近期影像学资料的患者 。
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