艾滋新知 || 心理创伤是如何影响艾滋病患者的？

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红枫湾APP：心理创伤严重影响着肯尼亚的青少年艾滋患者，污名化，家庭冲突，被虐待、性侵、忽视等等，这些因素造成了艾滋病毒护理的中断或脱离。
印第安纳大学的Leslie Enane博士及其同事在《国际艾滋病学会杂志》上发表的论文称，心理创伤是肯尼亚青少年远离艾滋病毒治疗的主要潜在原因。这项研究表明，青少年经历了各种各样的心理创伤，尤其受到污名化、精神健康状况不佳、护理中的暴露与过渡的影响。
背景
全球有170万青少年(10至19岁)感染艾滋病毒。大多数在撒哈拉以南非洲，其中大约11万生活在肯尼亚。虽然儿童和成人艾滋患者的死亡率有所下降，但青少年的死亡率却保持不变。与艾滋病毒有关的疾病是非洲青少年死亡的主要原因，也是全球青少年死亡的第二大原因。
青少年脱离护理的比率比其他任何年龄组都高。目前很少有研究探讨心理创伤如何影响青少年参与艾滋病护理。此外，也很少有研究探索撒哈拉以南非洲的心理创伤干预。
研究
研究人员招募了以前脱离医院护理的青少年。他们关注的是那些错过临床预约60天或更久的人。
研究共招募了42名青少年。其中62%为女性。年龄在13 - 21岁之间(平均17岁) 。大多数(67%)经历过双亲中至少一人的死亡， 60%报告食物无保障。
34名看护人参与了这项研究。包括父母、祖母、兄弟姐妹、叔叔阿姨。还招募了10个门诊的28名医护人员。其中包括外展工作者、护士、社会工作者和一名心理学家，他们平均从事艾滋病毒护理工作10年。所有与患者的面谈都是由精通斯瓦希里语和英语的研究人员进行的。
研究人员对心理创伤事件的定义比较宽泛，即潜在危及生命或高度紧张的经历，这些经历会破坏安全感。这包括暴力或伤害、亲人死亡、严重疾病和歧视。

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脱离治疗的青少年有一个共同点，他们都有沉重的心理创伤负担，这影响了对艾滋病毒护理的参与。
在脱离治疗的人群中，性心理创伤会反复出现。当艾滋病毒感染是由性侵造成时，参与艾滋病毒护理时会再次出现心理创伤。
公开艾滋患者身份后遭到的侮辱和性暴力也加重了心理创伤。
亲密伴侣持续性的暴力行为也会成为坚持参与护理的障碍。
大多数青少年都报告了自我污名化的经历，这直接导致了脱离护理。
缺乏支持会影响一些青少年应对心理创伤和接受艾滋病治疗的能力。经历过双亲死亡、家庭冲突和贫困的青少年在护理方面存在重大障碍。