为何“善意谎言”，可能酿成复发转移悲剧？( 二 )

2 ，为何在西方，更愿意让患者本人知情？
在中国，不光是肿瘤科，隐瞒患者病情的家属大约占90%以上，剩下的10%是部分告知。比如对于胃癌患者，家属往往会说， “医生说你胃里有个大溃疡，很深了，需要手术了，再不手术胃就破个洞了” 。甚至拿了医生的诊断报告后，家属再排版、修改，重新打印后再交给患者。

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而在西方，对于是否告知癌症患者真实病情这件事上，存在明显的文化差异。英国一项对2231名患者的调查发现， 98％的人更愿意知道他们的疾病是否为癌症。在1979年， 97％的美国医生表示愿意对患者透露癌症诊断结果。在北美、澳大利亚等地的调查也得到类似结果。
国内更不愿意告诉患者本人，不是患者无法接受，往往是家属自己无法接受，或家属以为患者本人更无法接受。其实，据西方的调查，癌症患者往往经历了以下的心路历程，走过之后，能够更积极、乐观地面对治疗。
01 ，否认期。刚诊断的时候很多患者会不愿意接受现实，极力否认，觉得诊断有误，要求复查。
02 ，愤怒期。多次检查都重复同个诊断的时候，患者可能出现恐慌，愤怒，悲伤，烦躁，哭泣等不满情绪，可能会责问为什么是我得肿瘤而不是别人？
03 ，妥协期。此时的患者内心相对平稳，已从心理接受了肿瘤这个事实，会主动了解治疗的信息，这个阶段也是患者治疗依从性最好的阶段。
04 ，抑郁期。由于肿瘤的治疗是一个长期的过程，治疗过程中可能出现疾病控制不佳，肿瘤进展的情况，患者可能会出现心情抑郁，对周边的事情不关心的现象，甚至可能会有轻生的念头。
05 ，接受期。经过内心的反复挣扎，患者的心境会越来越平和，能够接受肿瘤的最终结局。
并非每个患者对癌症的认知都是遵循上面的过程，因人而异，也因疾病对治疗敏感性的不同而异，但总体上来说肿瘤病人比我们想象的要坚强，我们甚至遇到过一些患者主动咨询医生他/她还有多长的时间，他们对剩下的生命有自己的安排。
3 ，如果患者被剥夺了知情权，可能出现什么后果？
据调查显示，有近98％的癌症患者都想了解自己真实的病情诊断内容，而这其中又有将近87％的患者，想要全部了解真实的信息。但现实中，往往被全部或部分隐瞒了病情，将会出现什么情况呢？我们看真实的病例。
剥夺自主选择治疗的机会
曾经有一位同学，多年未联系，但某一天同学群里突然跳出大伙为其募捐的消息。原来他已经食管癌晚期，进食困难，家里人已经让其回祖屋，准备在那里度过人生的最后时光。我迅速转账后，找了一个当地的同学问问情况。原来那位同学去看过他，一年前动过手术，看过去状态还不错，也能回单位上班了。医生建议术后辅助放疗，但他的父母和妻子都对其隐瞒真实情况，也不清楚他尚有复发的高危因素，拒绝了术后放疗，结果复发转移了。后来，他自己也提到准备去北京继续治疗，但家人觉得复发转移，治疗后也是人财两空，家里尚有幼子二人，又替他做了一次决定……唏嘘！