早期癌症患者90%可长期存活！如何尽早查出癌症？这种早筛新技术，值得你了解( 二 )

这种播散-转移行动很早就已经暗中开始了，有些甚至发生在能被检测的病灶出现之前。因此，对血液中这些循环肿瘤细胞进行特异性检测，有助于我们在早期发现体内肿瘤的踪迹，并进行治疗干预。
循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA）是肿瘤细胞破裂后，释放到组织中的DNA碎片。
与循环肿瘤细胞（CTC）检测相似， ctDNA检测同样可以在早期诊断出肿瘤的发生。除此之外， ctDNA所携带的肿瘤遗传信息，也有助于肿瘤分子图谱的构建。
肿瘤可以说是一种起源于基因的疾病。在各类致癌因素影响下，细胞中的遗传信息发生改变，失去了正常的分裂功能，开始了无序的增殖。这些突变信息散落在游离的DNA碎片中，通过高通量测序，我们可以构建出体内肿瘤突变的基因图谱，为后续治疗方案的制订提供依据。

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图3. 循环肿瘤DNA对肿瘤耐治疗耐药性的检测。在治疗压力下，体内肿瘤可能会向着耐药的方向演化；通过循环肿瘤DNA检测对体内肿瘤细胞基因型进行分析，我们可以动态监控肿瘤克隆型变化，监控耐药性的产生，以便及时调整治疗策略。（图片来源：参考文献3）

液体活检的出现是对目前已有肿瘤检测体系的完善。液体活检在早期即可发现体内肿瘤的踪迹，是肿瘤早期筛查的重要手段。此外，相对于直接取自肿瘤组织的组织活检，液体活检的材料来源于血液，创伤性更小且便于实时监控，在肿瘤辅助诊断、疗效评价、耐药性以及预后复发的监控中也发挥了积极作用，是一种重要的肿瘤诊疗技术。
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