早期癌症患者90%可长期存活!如何尽早查出癌症?这种早筛新技术,值得你了解
说到肿瘤 , 我们常常避之不及 。 生活中 , 恶性肿瘤总是使人联想到压抑、灰暗与死亡 。 不过 , 对于这个“毁灭者”我们却并非束手无策 。
世界卫生组织提出:1/3的癌症可以预防;1/3的癌症可以早期发现并根治;余下的1/3才是利用现有的治疗手段延长生命、减轻病痛、改善生活质量 。 可见 , 面对肿瘤这一恶疾 , 早期的预防与诊断甚至比治疗更加重要 。
和大多数疾病一样 , 肿瘤的预防离不开健康自律的生活习惯 , 避开香烟、酒精这些高风险的致癌物 , 某些特定癌症的发病风险会大幅下降 。 除此之外 , 一些针对性的诊断项目 , 则可以帮助我们在早期发现肿瘤的踪迹 , 比如CT、胃肠镜、肿瘤标志物 , 以及下面要说到的肿瘤液体活检 。
液体活检与肿瘤诊断
液体活检顾名思义 , 是对身体中“液体”的检测 , 大部分情况下这一对象是血液 。
我们常说人体是一座“细胞的王国” , 其中循环的血液就是整个王国的航运系统 。 除了运载血细胞在身体各处穿梭 , 血液中还汇集了各个组织的代谢产物 , 是一处搜集体内信息的绝佳场所 。
【早期癌症患者90%可长期存活!如何尽早查出癌症?这种早筛新技术,值得你了解】不过 , 尽管人们早在19世纪70年代就发现了血液中的游离肿瘤细胞 , 但直到近几年 , 我们的技术才达到能对血液中肿瘤相关物质进行精确的解读 , 包括循环肿瘤细胞(CTC)以及循环肿瘤DNA(ctDNA) 。
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图1. 血液中包含的肿瘤相关物质 , 包括循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤RNA(ctRNA)以及肿瘤分泌的外泌体(Exosomes);通过荧光原位杂交或高通量测序(NGS) , 我们可以从血液中分离出这些带有肿瘤标记的物质 , 并进一步对肿瘤的突变特征进行分析 。 (图片来源:参考文献1)
循环肿瘤细胞(CTC)
循环肿瘤细胞(Circulating Tumor cell , CTC)是指从实体瘤中脱离 , 并进入外周血液循环的肿瘤细胞 。
肿瘤在生长发育过程中 , 会不断向外播散具有侵袭性的肿瘤细胞或细胞簇 , 它们是肿瘤派出开疆拓土的侦察兵 , 身肩寻找下一处合适“土壤”的任务 。 不过 , 这种探索是艰巨的 , 大部分游离的肿瘤细胞最终都会死亡;而那些成功抵达了新大陆的小部分幸存者 , 则可能最终发展成一处新的转移病灶 。
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图2. 肿瘤的转移-定植过程:肿瘤组织播散游离的肿瘤细胞进入血液 , 通过血管网络渗入其他组织 , 定植、增长 , 并再次转移的过程 。 (图片来源:参考文献3)
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