“996”“007”是拿命换钱？警惕加班熬夜带来的心脑血管疾病风险( 二 )

工作时间过长将引发冠心病与中风
前文提及， 2016年全球估计有745194例缺血性心脏病和卒中死亡可归因于工作时间过长，其中，缺血性心脏病和卒中所致死亡分别占46.5%和53.5% 。
其实，早在2019年，法国学者就在期刊Stroke杂志上发布了一项大型队列研究，这项研究以CONSTANCES 队列研究为基础，探究了144592名受试者长时间工作和中风风险之间的关系[3] 。

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图4: Association Between Reported Long Working Hours and History of Stroke in the CONSTANCES Cohort
在该研究中，受试者都曾经在＞6个月的时间中从事某种全职工作。研究人员根据问卷调查，获得年龄、性别、职业、工作时间等数据，主要研究终点为医生诊断的中风，根据心血管危险因素进行调整。长时间工作的标准定为一天工作超过10小时，一年中至少长时间工作50天。
在排除基线时已经报告中风的患者，研究过程中共发生1224例中风事件。在将近14万受试者中，达到长时间工作标准的占了29.6% ，其中， 10.1%（14481名）受试者长时间工作达到10年以上。结果显示，这些长时间工作人群与中风风险增加29%有关。而长时间工作状态维持10年以上，与中风风险增加45%有关。
“996”的工作制度表明，当代年轻人每天工作时长必然超过10个小时，虽然大家清楚的知道这种高强度的工作会给身体健康带来一定的负担，但增加风险的比例竟高达45% ，这个结果也让人震惊。
无独有偶， 2021年4月6日，来自加拿大拉瓦尔大学和魁北克大学的研究者也发现，与正常工作时长（每周35-40小时）相比，每周工作≥55小时，心梗新发患者复发冠心病
（CHD）的风险增加67%[4, 5] 。

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图5: Long Working Hours and Risk of Recurrent Coronary Events
在该研究中，研究人员在30家医院募集了1191名研究对象，纳入标准如下：（1）发生过1次急性心梗；（2）年龄小于60岁；（3）发生心梗前12个月内从事有收入的工作；（4）发生心梗后的18个月内计划复工，且每周至少工作10小时。
该研究表明超时工作对心梗患者的心脏健康非常不利， CHD复发风险显著升高，如果工作压力还很大，复发风险会进一步升高。在文章的讨论部分，作者认为超时工作与CHD复发风险之间的关联可能与以下因素有关。一是工作时间过长，暴露于有害压力因素的时间也可能随之变长；二是这类人群的吸烟、饮酒率及高血压、糖尿病发生率往往更高，更少运动；此外，其他诸如睡眠障碍、房颤等因素也可能在中间起作用。