肾病不出现明显水肿,反而容易发展成肾衰,根本原因在于这3方面


我们发现 , 到了慢性肾脏病中晚期及尿毒症 , 大多数肾病患者并不出现水肿 , 即无双下肢与双上肢水肿 , 也无颜面部浮肿或仅疑似有双眼睑浮肿 。 即使原来出现过轻微水肿 , 随着时间的推移 , 轻微的水肿也会消退 , 可病情在加重及肾病在进展 , 患者的肾功能反而越来越差 , 直至发展成慢性肾衰竭尿毒症期 。 而那些原本曾经出现过明显水肿的肾病 , 治疗之后很少变成慢性肾衰竭及尿毒症 。 而那些有明显水肿的肾病 , 最后能够被完全治愈的则更多 。 这到底是怎么回事?给人的感觉是:不出现明显水肿 , 反而更容易发展成肾衰竭与尿毒症 。

肾病不出现明显水肿,反而容易发展成肾衰,根本原因在于这3方面
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对于早期慢性肾脏病来说 , 患者身上能够出现的症状并不多 , 如水肿、尿少、血尿、腰痛及尿路不适等 , 可以出现 , 也可以不出现 。 “水肿”只是个症状而已 , 虽然它并不特殊 , 然而它给人的感觉好像与肾衰竭与尿毒症之间有着非常密切的联系 。
因此 , 有肾友就会说 , 肾病出现明显水肿是好事 , 难道说“肾病是否容易发展成肾衰竭的根本原因在于水肿”?也不是 , 事实上其根本原因在于如下这三个方面 。
【肾病不出现明显水肿,反而容易发展成肾衰,根本原因在于这3方面】1.有水肿的肾病 , 患者更会去重视
若肾病出现明显水肿 , 通常会引起患者“不适”感:一是身体上的不舒服 。 伴有尿量减少者 , 还会出现上腹部不适与恶心腹胀;伴有高凝状态者 , 还会出现血栓与栓塞性并发症;另一是心里上的不舒服 。 早晨看到镜中自己面部浮肿及晚上洗脚看到双下肢水肿 , 总会觉得心烦意乱 。 这些都会引起肾病患者“很不舒服” , 就会去医院寻求医生的帮助 , 也能够积极配合医生诊治 。 换句话说 , 肾病患者就会非常重视自己的病情 。 对病情重视了 , 也积极配合治疗了 , 才有可能治愈肾病或让病情好转 , 才不容易任由病情发展 , 肾病更不容易向肾衰竭与尿毒症方面发展 。 这是原因之一 。
肾病不出现明显水肿,反而容易发展成肾衰,根本原因在于这3方面
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2.大多有明显水肿的肾病 , 治疗难度小
不出现水肿的肾病也有好治的 , 如病理较轻的IgA肾病;出现明显水肿的肾病也有难治的 , 如糖尿病肾病Ⅴ期、肾淀粉样变性病及急进性肾炎(新月体肾炎) 。 然而 , 除此之外其它多数有明显水肿的肾病 , 总的来说 , 其治疗难度相对较小 , 这就为后续治疗提供了基本保证 。 比如急性肾小球肾炎、微小病变肾病、膜性肾病及其它出现明显水肿的原发性肾病综合征等 , 大多可以经正规治疗就能达到治愈或完全缓解状态 。 就算是看上去“来势汹汹”的狼疮性肾炎(活动期) , 多出现明显水肿 , 经积极有效治疗之后 , 大多也可以控制病情 。 肾病能够治愈、缓解或控制 , 当然就不容易发展成肾衰竭与尿毒症 。 这也是原因之一 。