“做第一台眼科手术前,我练习了1000多只猪眼”( 二 )


青年眼科医生们为何离“科”出走?
穷、忙、机会少
“有一次我给一个病人通泪道 , 对方说我手法不对 , 一把把我搡到一边 , 我主任用同样的手法操作 , 病人就满意了 。 ”牡丹江市某二甲医院眼科医生小徐 , 前几年刚参加工作 , 她说 , “好多病人看我年轻 , 信不过我” 。
做一名眼科医生要经过很多道苛刻考验 , 获得患者信任 , 只是其中一道 。 在做到独立主刀医生前 , 高工作量、高付出、低收入会时时考验每个年轻医生 。
“主任告诉我 , 眼科更干净 , 沾血也少 , 等我工作了才发现 , 我的钱包更干净 。 ”小徐说 。 她所在的基层医院眼科患者不多 , 年轻医生绩效低 , 每个月扣除三险一金 , 到手工资仅2600块 , 工作这么久了还要啃老 , 小徐有点心焦 。
同样心焦的 , 还有小徐的师兄阿宁 , 他曾在北京某医院眼科工作 , 老老少少各种患者特别多 , 由于夜班、手术室轮流运转 , 阿宁最长一连四天没回过家 , 工作压力过大 , 心理出现状况 , 最终选择离开眼科回了家乡 。
一旦打开纱布 , 发现视力没有如期恢复 , 不仅患者会遭受沉重的打击 , 主刀医生自己也可能因内疚和挫败感被击倒 。 在广州某三甲医院眼科工作了三十多年的老郑医生回忆说 , 自己的一个最优秀的年轻同事 , 就是因此中断眼科职业生涯 , 改做校医 。
这种情况不是个例 , 复旦大学一项对上海地区八百多名眼科临床医师 , 进行的职业压力与心理状态研究发现 , 非常多比例的眼科临床医生 , 处于高抑郁、高焦虑倾向状态 , 其中低年资医生更加明显 。
除了以上三种压力 , 很多像小徐一样的年轻眼科医师们的苦恼 , 更多来自于缺乏技术实践机会 。 小徐的目标是能独立做外眼整形手术 。 但是所处的基层医院眼科手术少 , 科里设备老旧 , 唯一能指导手术的上级医师将退休 , 小徐的职业发展有点尴尬 。
高年资眼科医生的压力 , 主要来自晋升 。 老郑说 , 大家不仅要做好临床工作 , 还要读研、读博、提升学历 , 做课题、写文章、申基金 , 一年中三分之一的夜晚 , 都在查资料写文章做科研 , 不堪重负是心里最真实的想法 。
经历过一些眼科同事离开 , 老郑医生很多感悟 , 他总结说 , 青年眼科医师是个有些“脆弱”的群体 , 成长过程中可能面临三个高流失期:一是工作三四年后 , 经济撑不住 , 选择离开 。 二是遭遇手术失败 , 不敢继续 , 职业中途夭折 。 三是工作五六年后 , 遇到职业瓶颈 , 发现晋升困难 , 无可奈何离开 。
“我理解他们的选择 , 但是我想 , 如果有看到合理回报和前途顺利的可能 , 大家是愿意留下来的 。 ”老郑医生说 。