“做第一台眼科手术前，我练习了1000多只猪眼”

我国眼科医生处于短缺状态，平均5万人才能有1.6个眼科医生，由于培养周期长、待遇低、压力大、医患摩擦……越来越多青年眼科医生处于流失的边缘。
撰文 | 水欣
小儿近视、中年干眼症、老人白内障……每个人在每年龄段都可能发生眼病。当眼睛出了问题，大家首先求助的是眼科医生。
近些年来，我国眼科发病率连年增长，然而据国家卫生健康委员会2020年公布的数据显示， 2018年全国约有4.48万眼科医生。平均5万人才能有1.6个眼科医生，眼科医生呈现匮乏状态，眼科医生普遍感到职业压力大，其中一些青年眼科医师更是处于流失的边缘。
今天是全国爱眼日，在关注眼部健康的同时，我们也想听听一线的眼科医生们的心声。他们的成长历程是什么样的？他们在职业生涯中究竟会遇到哪些问题？他们有什么职业期待？
第一次给患者做手术前，
我练习了一千多只猪眼
沿着猪眼的角膜缘弧形做3mm切口，让器械进入到眼内，将混浊的晶状体打成碎屑，然后吸出眼外，将后囊膜恢复透明，然后植入透明的人工晶体。这是每一位眼科医生在正式上台手术前，都经历过的实操训练。
很多人认为，眼科相对轻松。但实际上，眼科医生需要进行比其他科进行更多的动物精细手术训练。猪眼大小、结构都与人眼接近，医生们常常用它做显微镜手术训练，一次猪眼模拟手术至少要花半小时。 “在做第一例白内障手术之前，仅猪眼我就练了一千多只。 ”上海长征医院眼科副主任医师李玉珍说。
眼部手术有多精细？李玉珍医生说，举个例子，白内障手术既要去掉混浊晶体，又要保证紧贴的后囊膜分离完整，而这个膜的厚度只有两微米。两微米是什么概念？大约相当于一根头发直径的四十分之一，操作要特别稳，否则手一抖，后囊膜就破了。

【“做第一台眼科手术前，我练习了1000多只猪眼”】
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从一个刚进眼科的小白，成长为主刀医生，要多长时间？李玉珍医生算了一笔账：“前几年做住院医，要跟门诊，写病历，学检查，学沟通。获得显微手术培养机会后，前两三年仅能承担助手职责，给主刀递器械。真正要学手术的话，外眼手术要练五六年，内眼手术要学七八年，等到能完全独立主刀做内眼手术，可能已经到了十年以后。 ”
“我们做眼科医生，知识的全面性要求更高，要更耐得住寂寞。 ”上海某三甲医院眼科主治医师周医生说。眼睛涉及好多个交叉学科，比如物理光学、风湿免疫学、神经病学，由于很多眼科医生是临床医学出身，到了眼科几乎得从零开始系统学习。眼科用的显微镜手术机器要双手双脚双眼双耳配合使用，即使能独立主刀内眼手术了，平时依然需要反复操练避免手生，有些眼科医生常用左手吃饭写字做事，是为了更好地训练双手的协调性。