大便不成形真的是湿气在作怪吗？还是另有原因？怎么解决才好

大便不成形，是很多朋友比较苦恼的事，在表象上是属于湿气在作怪，但在根本上是由于脾虚或者脾肾阳虚惹的祸，与朋友们浅谈如下。

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一、渊源：大便不成形在中医上属于泄泻的范畴，早在《黄帝内经》中就有记载，有“鹜溏”、“飨泄”、“注下” ，等病名。
我们先看一下历代文献记载：
《素问·举痛论》中指出：“寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣” 。《素问·阴阳应象大论》中指出：“湿盛则濡泄” 。《素问·脏器法时论》中指出：“脾病者......虚则腹满肠鸣，飨泄食不化” 。从以上文献中可以看出，大便不成形，引起泄泻的病因与寒邪有关，也与湿邪（外湿或内湿）有关，同时也指出了，病位在脾，脾虚可以引起大便不成形。病机在于脾虚内生湿气，或者过食寒凉，湿邪内入，引起大便不成形，或发为泄泻。

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二、常见病因病机：
1、感受寒湿暑热之邪：湿邪最容易导致大便不成形，湿邪易困脾，脾虚不能升清，则发为泄泻。寒邪与暑邪从皮毛而入，从表入里，或兼夹湿邪，损伤脾胃，脾胃运化失常，清浊不分，引起大便不成形，或为泄泻。
2、饮食所伤：饮食不洁食物；或嗜食辛辣，湿热内蕴；或吃寒凉，都可以使脾运失职，升降失调，清浊不分，引起泄泻。
3、情志致病：忧郁或者暴怒，精神紧张，易肝气郁结，横犯脾胃，脾失运化，肝木乘土，大便不成形，或者泄泻。
4、久病体虚：久病虚衰，累及脾胃，日久脾虚，运化失职，湿滞内生，大便不成形，或泄泻。
5、先天不足：禀赋薄弱，脾胃虚弱，不能受纳运化食物，易致大便不成形，或为泄泻。

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【大便不成形真的是湿气在作怪吗？还是另有原因？怎么解决才好】
三、大便不成形临床常见病证：
（一）：脾虚湿盛：

主症：大便不成形，时溏时泄，反复发作，进油腻食物或辛辣、寒凉之品，大便次数增多，面黄无光，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。

治则：健脾祛湿

方药：参苓白术散加减

中成药：参苓白术丸、健脾丸、人参健脾丸、四君子丸、启脾丸、健胃消食片、理中丸、补中益气丸。