喝可乐竟能化掉胃结石？

一名17岁的少年喝醉后剧烈呕吐，醒来后上腹部疼痛，在当地县医院检查发现食管下段有异物，转诊到我院治疗。我们检查后感觉异物有点像胃结石，就询问患者有没有吃柿子？患者说自己秋天吃过，但当时并没有胃痛。

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通过胃镜检查发现，患者的确是胃内的柿石因呕吐进入食管，嵌顿在食管下段。医生用胃镜把结石送回胃内，做了碎石治疗，再掏出大块的石头。剩下的小块石头怎么办呢？医生告诉患者可以喝可乐来化掉。
柿子，尤其是没有熟透的柿子含有鞣酸，遇到胃里的盐酸，再与胃里的食物混合，就会形成硬邦邦的块状物，也就是胃柿石。
患者会因为胃内空间被结石占据而出现食欲下降、饭量减少。结石摩擦蠕动的胃壁，会造成胃黏膜糜烂，甚至巨大的溃疡，引起患者上腹部疼痛。如果结石嵌顿在幽门或小肠，还会引起剧烈的绞痛、腹胀、恶心呕吐和排便排气停止。
对于胃结石的治疗，以前都是先使用碳酸氢钠等碱性药物，化不开的结石，只能通过外科手术解决。随着内镜技术的发展，现在可以在胃镜下取石。近年来实践发现，喝可乐可以把胃结石化掉，而且效果显著。但是，喝可乐溶化结石，必须在医生的指导下进行。首先要弄清结石的具体位置，如果像上面那名患者一样嵌顿在食管，可能会引起呕吐、呛咳，甚至误吸。其次，要看结石有没有引起溃疡、糜烂。如果溃疡严重，食管、胃壁已经很薄，再大量喝可乐，就可能加重损伤。
【喝可乐竟能化掉胃结石？】

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文：河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松

整理：特约采访人员张晓华
编辑：王建影彭艳
审核：徐秉楠
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