心脑血管领域近年出色的新药共同点：减少心血管事件，减少死亡( 三 )

第四类新药：伊伐布雷定片(可兰特）

在慢性心衰的治疗用药中，是继B受体阻滞剂之后，又一个通过减慢心室率来治疗心衰的药物。是对不能使用 B受体阻滞剂，或者不能加大B受体阻滞剂用量的心衰病人，提供了一个很好的药物。它的特点是:在减慢心率同时，不影响呼吸系统、不诱发哮喘发作、不降低心肌收缩力。能够在标准心衰治疗基础上，心率仍然快的病人，改善心衰愈后。

第五类新药：钠葡萄糖转运蛋白一2抑制剂（SGLT-2抑制剂)

SGLT-2抑制剂是一类治疗糖尿病的降血糖新药。它主要是通过小便排出多余的葡萄，从而降低血糖。研究表明服用这类降糖药物，能减少同时患有心血管疾病的糖尿病患者发生的心血管事件，改善愈后。延长糖尿病伴有心脑血管疾病患者的寿命，尤其是对有心衰的糖尿病患者效果更好。因而SGLT-2抑制剂是有心脑血管疾病的糖尿病患者的首选降糖药物（2019年欧洲糖尿病治疗指南）。

目前，常用的SGLT-2抑制有: 达格列净、卡格列净、恩格列净等。此类药物使用也受严重肾功能不全限制。

第六类新药：胰高血糖素样肽受体激动剂（GLP-1RA)

GLP-1RA也是治疗糖尿病的一种新的降糖药物。也是一类有减少糖尿病患者心血管事件、改善愈后的降糖药物。并且该类药物抑制食欲和减肥效果明显。

目前常用的GLP-1RA有：利拉鲁肽，和艾塞那肽等。目前为针剂。

目前研究发现：降低血糖能减少糖尿病的急性并发症、减少感染的发生与愈后、改善应激状态下的愈后等。但是能减少糖尿病患者的心脑血管疾病愈后的降糖药物只有三种：二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1RA 。

动脉粥样硬化是心脑血管狭窄形成的原凶。心脑血管疾病是中国人死亡原因的第一和第二位的疾病，占比加起来约占50%左右。远比恶性肿瘤大。故很多人只担心癌症而忽略心脑血管疾病的防治，是世人容易陷进去的误区。

以上六大类新药，从不同范畴分别表现了出色的作用：进一步改善心脑血管疾病患者的生活质量及减少心血管事件年发生率，从而延长寿命。

自古以来中国医者名言：上医治未病。我觉得现代医者应该：上医治未病，且力救既往不治之病！

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【心脑血管领域近年出色的新药共同点：减少心血管事件，减少死亡】预防疾病的发生，改善病人的生活质量和延长寿命是人类医学永远的追求。