腹痛腹泻,不能吃生冷?皆因脾虚有寒湿!中医止泻方,健脾祛寒湿( 二 )


这一类患者主要表现为腹泻 , 腹痛 , 痛无定处 , 恶心欲吐 , 饮食减少 , 食后脘闷不舒 , 稍进油腻食物则大便次数增多 , 或伴有神疲倦怠、四肢酸痛等症 , 若因寒而发 , 则兼有腹部发凉或者怕冷等症状 。
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若不及时调理 , 或盲目用药 , 很容易导致脾虚更甚 , 腹泻加重或反复发作 。 现代医学研究也表明夏季腹泻盲目使用抗生素等药治疗 , 易导致肠道菌群二次失调 。

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急则治其标 , 缓则治其本!
夏季腹泻多以湿为关键 , 且常与寒相夹 , 故当温化寒湿以止泻 。 《杂病源流犀烛·泄泻源流》曰:“由土虚不能制湿 , 肠胃不固 , 湿反胜而成病……宜四苓汤加二术、胃苓汤加草蔻 。 ”《临证指南医案·泄泻》也记载“长夏湿胜为泻 , 腹鸣溺少 , 腑阳不司分利 , 先宜导湿和中 , 胃苓汤 。 ”
四苓汤、胃苓汤是临床常用的经典止泻方 。 两方均可利水渗湿 , 取利小便实大便之功 , 以治腹泻 。 如果是寒重 , 也即主要为寒湿所引起的泄泻 , 可加用苍术、藿香、炮姜、桂枝等温中止泻之品 。
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另外 , “急则治其标 , 缓则治其本”是中医临床中的重要治病原则 , 当急性腹泻控制后 , 需要以固本为要 , 注重健脾益气 , 从根源上调理 。
一方面 , 主要通过辨证调理 , 使脾胃的功能恢复正常 , 正如《黄帝内经》所讲“春夏养阳 , 秋冬养阴” , 养阳也即养脾胃 , 如果脾胃损伤 , 不及时调理 , 加上夏季天气以湿热为主 , 更易加重脾胃负担 , 导致腹泻迁延难愈 , 或诱发其他病症 。 故应及时调理 。

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另一方面 , 应重视饮食调理 , 可根据自身体质等情况 , 适当食用薏苡仁、芡实、茯苓、山药、陈皮、砂仁等健脾祛湿和中之品 。 并且避免过食生冷 , 忌贪凉而不避风寒 , 特别是现代冰箱、空调普及 , 进食生冷、受凉机会增多 , 抵抗力低下的老人、小孩尤其需注意 。