怀疑得了脂肪肝要做什么检查?
如果怀疑得了脂肪肝 , 一定要去医院进一步明确诊断 , 进而查找发病原因 , 调整生活方式或者进行药物治疗 。
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1.影像学检查B超检查:对诊断弥漫性脂肪肝的敏感性较高 , 是诊断和随访脂肪肝的首选工具 。
CT检查:诊断脂肪肝的特异性可能高于B超 , 可以用来判断脂肪肝的严重程度 。 但是价格贵 , 而且检查时不可避免地要接触X线 。
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核磁共振检查:对于弥漫性脂肪肝的诊断价值并不优于B超 , 而且价格最贵 。
所以 , 临床上主要依靠B超检查 , CT和核磁共振检查主要用于验证B超发现的局灶性脂肪肝、弥漫性脂肪肝伴有正常肝岛 , 以及脂肪肝合并肝脏内占位性病变 , 避免漏诊会误诊肝脏恶性肿瘤 。
影像学检查最新技术:近几年来 , 磁共振波谱分析、磁共振实时弹性成像、VCTE , 以及基于超生的声辐射压力脉冲弹性成像等 , 逐渐被用于慢性肝脂肪病变和肝脏纤维化的诊断 。
2.抽取静脉血化验肝功能:对于B超和CT提示脂肪肝的患者 , 需要进行血常规、肝功能、血脂、血糖等检查 。
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对于血清转氨酶升高的脂肪肝患者 , 还需要抽血检查乙肝病毒表面抗原、抗核抗体、抗丙型肝炎抗体、铜蓝蛋白等指标 。 检查目的是确定脂肪肝和肝功能异常的原因 。
3.病理学检查:肝穿刺活检有助于了解肝脏疾病的病因及发病机制 , 有助于明确肝脂肪病变的程度、炎症活动分级、及肝脏纤维化分期的量化指标 。 在很好的方法问世之前 , 肝活检是确定肝病诊断和疾病分期的重要手段 。
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