肝功能正常,三个月后查出肝癌晚期?想揪出肝癌,2项检查不能省



“一定是搞错了 , 三个月前我才查过肝功能 , 怎么可能现在是肝癌晚期?”马先生拿着检查报告一脸震惊 , 对医生说出了自己的疑惑 。
三个月前 , 马先生因为跳槽做了新公司的入职体检 , 肝功能完全正常 。 时隔三个月后 , 马先生因为腹痛再次到医院体检 , 查了甲胎蛋白 , 做了B超、CT、磁共振等一系列检查 , 被确诊为肝癌晚期 。
看着检查结果 , 马先生有些疑惑 , 自己虽然是乙肝携带者 , 但是三个月前的肝功能检查十分正常 , 怎么现在就发展到了肝癌晚期 。
“肝功能是衡量肝脏健康的重要指标 , 但是肝功能正常 , 并不一定说明肝脏是健康的”医生对此解释道 。

肝功能正常,三个月后查出肝癌晚期?想揪出肝癌,2项检查不能省
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一、肝功能是查什么的?

体检报告中往往会有一个肝功能的项目 , 然而对于缺乏医学知识的人来说 , 拿在手上的体检报告就像是天书一样 , 一个个箭头反而看得晕晕乎乎的 , 而部分一知半解的患者反而会因自己的失误 , 阴差阳错耽误病情 。 肝功能 , 顾名思义就是检查肝脏的各个功能 , 这里面包含了肝脏的新陈代谢、合成能力、损伤情况等等 , 可以帮助人们很大程度上了解肝脏的健康状况 。
1、2 个指标了解肝细胞损伤情况
反应肝细胞损伤情况有两个重要的指标 , 分别是:丙氨酸氨基转移酶(ALT) , 也叫谷丙转氨酶和门冬氨酸氨基转移酶(AST) , 也叫谷草转氨酶 。 转氨酶的水平变化仅仅表示肝脏细胞是否有损害 , 并不一定预示着肝脏更多的问题 。 一般来说这两个数值升高会有病理性和生理性两个根本性的原因 。
病理性原因:心肌炎、急性胰腺炎、急慢性肝病、胆道感染、胆石症等急慢性病症 。
生理性原因:包括妊娠、熬夜、疲劳、饮酒、剧烈运动、感冒 , 甚至情绪因素等 。
在检查过程中 , 单一的转氨酶数值升高无法确诊任何疾病 , 只能作为一个信号 , 医生会继续通过病毒性肝炎的相关检测、腹部B超等多项手段逐一排查 。
2、3个指标了解肝脏的代谢能力
反应肝脏代谢能力的三个指标主要有总胆红素、直接胆红素和总胆汁酸等 。 当肝细胞有损害或肝脏内外有所阻塞时 , 胆汁酸就会出现代谢异常 , 总胆汁酸升高 , 而肝炎、肝硬化、肝癌等疾病往往会引起总胆汁酸的明显变化 。

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3、2个指标反映肝脏的合成能力

总蛋白、白蛋白等两个指标是反映肝脏合成能力的 。 在肝脏受到实质性损伤 , 如:肝硬化、肝癌、慢性肝炎等疾病时 , 肝细胞合成蛋白质功能就会发生障碍 , 蛋白质减少 , 血清蛋白质降低 , 白蛋白数量也会减少 。