医生警告：一天之内，2人猝死，倒地前都在做同一个动作！( 二 )

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有研究发现[3] ，中老年马拉松选手和久坐不动的人一样容易患动脉粥样硬化。而很多人完全不知道自己存在动脉粥样硬化，这大概是长跑发生心梗的原因之一。
但心梗还不是马拉松猝死的最主要原因。
2012年，一篇发表在《新英格兰医学杂志》的研究[4]对美国2000~2010年的马拉松赛事进行了分析，发现：
1090万名跑者当中，共有59人发生了心脏骤停（总体发生率很低，大约是1/20万），其中有42人死亡。 59人当中，有51名是男性；平均年龄为42岁，男性的发生率是女性5.6倍。
那些心脏骤停后被救回来的人，都有2个共同点：
第一，现场人员及时进行了心肺复苏；
第二，不是肥厚型心肌病变，而是其他原因导致的心脏骤停。这其中，冠状动脉粥样硬化导致的心梗最为常见。
肥厚型心肌病变是一种左心室壁异常增厚的病变，往往和遗传有关，由于泵血受影响，容易发生血流动力学的梗阻。

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来源：腾讯医典医学插画
在上面的研究中，由肥厚型心肌病变引起的心脏骤停，没有一人存活下来；而猝死者中2/3的人存在肥厚型心肌病变。这才是马拉松猝死的头号原因。
这类病人都很年轻，有的甚至只有20~30岁，却比年纪大、有心脏病史的人更难救回来。
他们在心脏骤停前大多存在室性心动过速，必须在2分钟内用AED除颤器除颤，否则无力回天。
很多人会问，猝死会有早期征兆吗，能提前防范吗？
很遗憾， “猝死”的字面意思就是“突然死亡” ，事先很难发现预警信号。
不过，存在动脉粥样硬化、心脏病史或家族史、肥厚型心肌病的患者应避免剧烈运动，防止悲剧发生。
那么，对于没有或未知上述健康问题的人群，怎样才能提前查出可能导致猝死的潜在病变呢？
日常体检能预防心脏猝死吗？
虽然很多人每年都会体检，但体检项目里和心血管有关的，一般只有心电图和心脏彩超，某些加项包可能还有颈动脉B超。
那么，这些项目能帮我们发现心脏猝死的预警信号吗？
静态心电图：不能
我们常规体检做的静态心电图，在心血管疾病还没发作时一般都是正常的。要想发现心肌缺血问题，最好去医院做一个动态心电图。
这项检查就像一个跑步机，只是需要在胸部贴上电极片，监测你跑步时的心电图情况。有句话叫“没事走两步” ，人不跑还没事，一旦跑起来，心脏做功增加，如果有冠脉狭窄，心肌缺血问题就暴露出来了。