骨髓炎治疗,医生需要联合创伤骨科和显微外科技术( 二 )
“针对骨髓炎的治疗 , 最难的还是控制感染 , 因为骨髓炎本身就是细菌感染 , 目前骨髓炎感染的控制有两个方面:第一 , 彻底清创 , 这很考验医生在手术设计上的魄力;第二 , 修复缺损 , 因为清创之后必定会造成缺损 , 而缺损的修复也是整个手术的难点 , 这两步是控制骨髓炎感染的关键 。 ”沈立锋说 。
沈立锋介绍 , 目前骨髓炎的治疗总结起来主要有三种办法:
一是药物缓释 , 通过在骨髓炎病灶部位植入载抗生素颗粒 , 缓慢释放抗生素 , 慢慢起到杀菌作用 , 目前该方法是我国在临床应用过程中是比较有效的一种方法 。
二是Ilizarov技术 , 即骨搬运 , 是上个世纪50年代俄罗斯教授发明的方法 , 主要是通过外固定支架来先把感染的骨头完整的去掉 , 再通过外固定支架把骨头慢慢搬运过来 , 最终将骨缺损补全 。
三是诱导膜技术 , 该技术也是近两年在国内比较火 , 也是逐渐用的比较多的一个技术 , 治疗骨髓炎骨干也是很不错的 。
“所以作为治疗骨髓炎的医生 , 从技术层面出发 , 首先要有创伤骨科的基础 , 能够正确的处理骨头的损伤 , 恢复患者骨头原本的性能 。 其次 , 还需要显微外科的技术 , 因为骨头的缺损 , 可以通过其他的植骨各种办法解决 , 但是软组织跟皮肤的缺损 , 就需要显微外科的技术 , 这样才能够真正的解决骨髓炎患者的痛点 。 ”
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【骨髓炎治疗,医生需要联合创伤骨科和显微外科技术】
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