2个月大婴儿患罕见病 手指长了一个“戒指”
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2个多月大的彤彤(化名)手指上为何有一条勒痕?是被衣服上的线头勒的?还是被什么东西给咬了?医生的话让妈妈大吃一惊:孩子手指是被长在指尖的一个“戒指”给勒的 。 今天 , 温医大附二院的医生接诊了这样一例罕见的病例 。
彤彤(化名)是市区人 , 出生后能吃能睡 , 与正常的宝宝没有什么两样 。 上周六 , 妈妈准备给彤彤晒下太阳 。 脱下外套时 , 妈妈惊讶地发现 , 孩子右手中指指甲附近有一道浅浅的勒痕 , 突然细了一圈 , 好像被衣服上的线头给勒了 。 但是检查了衣服 , 没有发现任何线头 。 不放心的彤彤妈妈将孩子带到了医院检查 。
“是羊膜束带综合征!”接诊的温医大附二院手外科主任高伟阳介绍 , 这个病就好像孩子的手指戴了一个戒指或被绕了一根绳子 , 限制了孩子的生长:随着手指发育长大 , 不会再生长的“戒指”就慢慢地嵌到了肉里 。 而且这个“戒指”的韧性很好 , 不会随着身体发育而被撑断 。 好在彤彤手指上的“戒指”只“套”在了皮肤的浅层 , 暂时不需要手术 。 高伟阳建议彤彤妈妈 , 经常摩擦孩子患病的手指指腹 , 以松解“戒指” 。
医生告诉你
温医大附二院手外科主任、主任医师、教授 高伟阳
这个“戒指”为何会套在手上?高伟阳说 , 这个戒指其实是孕妇在孕早中期出现羊膜破裂形成的束带 , 使胚胎或胎儿与羊膜带粘连 , 从而影响相应部位的血供 , 进而造成了新生婴儿出现发育畸形的情况 。 “有些情况严重的 , 束带到达肌肉层或贴近骨头 , 就需要及时手术 , 否则‘戒指’会把手指或手臂给勒断 。 ”高伟阳说 , 自己曾遇到过手指上缠绕羊膜束带的病例:一名患儿初次过来门诊时 , 手指还是在的 。 但家属因各种原因拖了一周才来住院 , 手指不见了 。 问家属 , 流泪答:前天掉了 。
而羊膜束带如果绕在腹部等部位 , 还可能危及生命 。 高伟阳说 , 自己曾在相关文献中看到一个病例 , 一个5个多月大的胎儿被羊膜束带勒出了内脏器官 , 最后胎死腹中 。
据统计 , 羊膜束带综合征是一种罕见的疾病 , 在出生婴儿中的发生率为1/3000至1/15000不等 。 今年 , 高伟阳已接诊10余名患有该病的患者 。 这些患者的常见受勒部位是四肢 , 会出现环形的缩窄症 。 而除了四肢外 , 大部分严重的畸形易发生在头、颈、躯干等部位 。
高伟阳提醒 , 早期有先兆流产症状、需要保胎的 , 或者孕期有出现出血等羊膜早破症状的孕妇 , 新生儿患有羊膜束带综合征的风险就比较高 。 此外 , 一些患儿的束带由于不是很深 , 常常被认为是肥胖所致的皮纹 。 因此 , 他提醒家长注意 , 如果发现孩子的关节之外的部位 , 如小腿、大腿等地方出现纹痕 , 最好带孩子到医院找专业医生进行排除 。
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