胃肠镜检查20问( 四 )

15.我做了胃肠镜后，有些不舒服，会不会把肠子、胃捣烂了？
答：胃肠镜检查可能会蹭伤一点点粘膜，检查后可能嗓子会有些不舒服；这些蹭伤都很轻微，很快就会恢复。
取活检后也会造成一些出血，医生会做相应处理，取得活检组织也只有半粒大米那么大，一般没有什么风险；
胃肠镜检查可能会有一定的穿孔和出血风险，但几率非常之低。医生们都会有充分的准备，即使一旦发生，也不会有太大的生命危险。

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16.胃肠镜可以看到我们人体五脏六腑吗？答：不能。
胃肠镜就是个摄像头，仿佛医生的眼睛，只能看到我们胃肠道里面，看不到胃肠道外面肝胆肾脏等结构，甚至胃肠道黏膜下的肿物你都看不到。
就像你走进一个密闭的房间后你只能看到房间里面粉刷的墙壁和表面的装饰，看不到隔壁房间的东西以及墙壁外的东西，也看不到粉刷白灰后面的砖、电线等是一个道理的。
但是，超声内镜可以做到这一点，可以探查粘膜下、甚至是相邻脏器的肿物。
17.胃镜可以直接做到肠道吗？肠镜从哪里进去？答：我们人体的消化道总共有6~9米这么长，胃镜就1米左右，胃镜是做不到大肠的位置的，胃镜甚至只能看一小段小肠（十二指肠），小肠大概有4~5米左右，所以胃镜只能看一小段小肠。
肠镜是从肛门进去把我们人体大肠看一遍，大肠1.4-1.7米，肠镜可以看完整段大肠，但也只能看一小段小肠（回肠）。
【胃肠镜检查20问】

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18.胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能代替胃肠镜吗？
不能。

呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染，并不能检查胃黏膜的情况；钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓，诊断价值有限；

胶囊内镜，可作为初筛的手段，由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等，即便发现了病变，还需要常规内镜进行二次处理，而且价格也不是工薪族能够承受的，且不能纳入医保；

CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值，但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病，敏感度很差。

总之一句话，要想发现胃肠早癌，胃肠镜是不可替代的。

19.肿瘤标志物、抽血、粪便潜血试验能代替胃肠镜？
不能。
一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血试验、胃功能四项、癌筛五项（肿瘤标志物）、基因筛查等。
肿瘤破溃会引起出血，而粪便潜血试验，就是查胃肠道有没有隐性出血，而早期肿瘤，尤其是微小癌，前期并不出血。