这些幽门螺旋杆菌的知识建议你收藏


众所周知 , 我国是胃癌大国 , 胃癌也是常见的恶性肿瘤之一 。 统计表明 , 我国男性胃癌发病率在恶性肿瘤之中排第二位 , 女性排第5位 。 因胃癌死亡者 , 男性列第三位 , 女性位列第二位 。 胃癌治疗疗效早期和晚期相差极大 , 早期5年生存可以达到90%以上 , 而晚期则不足20% 。
研究发现:胃幽门螺旋杆菌感染是导致胃癌发生的重要原因之一 。 因此 , 了解幽门螺旋杆菌的知识有助于减少胃癌发生的风险 , 并且对于胃癌的早期诊断也具有积极意义 。

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首先必须指出:由于我国居民家庭很少实施分餐制 , 而幽门螺旋杆菌感染最主要的途径就是通过消化道感染(即口-口感染) , 自然 , 我国就成为幽门螺旋杆菌感染的大国 , 或者说是高感染国家 。 一项涵盖24个地区 , 50000多健康人群自2005年至2011年流行病学研究发现:我国幽门螺旋杆菌感染率高达49.5% , 20岁以下的感染率也达到37.1% 。
毫不夸张地说 , 胃幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素!其公认的模式为胃幽门螺旋杆菌感染→胃浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠道上皮修补损伤胃粘膜(称为肠上皮化生)→胃粘膜细胞异型增生→胃癌 。 由于胃幽门螺旋杆菌感染为一种活动性的感染性疾病 , 这种感染会造成胃部反复损伤 , 导致消化不良、胃溃疡等疾病 , 增加了胃癌发生的概率 。
【这些幽门螺旋杆菌的知识建议你收藏】必须指出:胃幽门螺旋杆菌感染对人体而言是一种有害菌 , 如果不予以去除 , 最终会对健康带来损害 , 而该菌一旦感染 , 如果没有有效的治疗措施将很难予以去除 , 各种损害将持续存在下去 。 此外 , 由于大多数幽门螺旋杆菌的感染者 , 尤其在感染之初 , 往往是没有任何临床症状的 , 这可能使其一方面在不知不觉中会持续伤害自身 , 另一方面也作为传染源对家人、朋友会造成感染 。
大量的临床研究表明:清除幽门螺的感染对于胃癌的预防具有积极意义 。 控制其感染是最重要、最易可控的方法 。 在我国有3项随机对照研究最为著名 , 其中2项来自山东省临朐县 , 1项来自于福建省长乐市 。 结果发现根除幽门螺之后胃癌风险降低34% 。 因此 , 根除幽门螺应该作为预防胃癌的1级预防措施 。
对于胃癌早期行内窥镜下切除后的患者 , 假如此时幽门螺阳性 , 往往在胃内其它部位存在癌前病变 , 这就存在胃的其它部位出现新的胃癌的危险 。 一项来自于新英格兰随机双盲对照实验表明 , 对于早期胃癌镜下切除后幽门螺阳性者使用抗生素和安慰剂比较 , 发生新的胃癌风险明显下降 。