人体失温后饮酒喝热水，是御寒还是丧命？这份“失温急救手册”请收藏

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【人体失温后饮酒喝热水，是御寒还是丧命？这份“失温急救手册”请收藏】

甘肃一场百公里马拉松越野赛遭遇极端天气， 21人遇难，这也将一个不尽熟悉的医学名词——失温，拉到了大众视野。就在去年冬季，也有社会新闻爆出：冬夜里喝得浑身燥热的汉子，将上衣脱光，结果失温导致死亡。
失温到底是什么？如何判断失温？为啥说失温时喝一杯热水或喝酒都会丧命？复旦大学附属中山医院重症医学科居旻杰副主任医师，为读者厘清失温的一系列认知误区，整理出“失温急救手册” 。
四种失温类型了解一下
众所周知，人体正常体温是37℃ ，人体本身就是个热源体，会与外界热传递。一旦人体热量流失大于热量补给，造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症，这就是“失温” 。
失温的程度可以分为四种，每种程度危害各有不同。居旻杰医生一一解读：
一级，轻度失温
体温在33℃-37℃ ，症状：颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。
二级，中度失温
体温在29℃-33℃ ，症状：恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。
三级，严重失温
体温在22℃-29℃ ，症状：昏迷、神经反射消失（对疼痛没有反应）、呼吸频率和心律极低、低血压、可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。
四级，致命阶段
体温低于22℃ ，症状：肌肉僵硬，很少能觉察到心跳或者呼吸、很容易出现心室纤颤然后真正死亡。
如果身边没有体温计，该如何判断是否失温了？居旻杰医生说，观察行走和语言非常有用，如果话说不清楚了、走路慢了、跟不上了，那就要怀疑是不是出现“失温”了。
分完级介入还需“按图索骥”
居旻杰医生提示：失温分完级后，还需有的放矢进行介入。
还能动的失温患者，说明在轻中度失温，应立即寻找庇护所、避风处、休息、换掉湿衣服、增加保暖、进食碳水化合物。如有条件最好生一堆火；不要剧烈活动，防止四肢冰冷血液回流进一步降低核心体温；通过对人体核心区域加热（头颈、腋窝、腹股沟）补充热量。
如果已失去自我行动能力，意味着进入重度失温状态，那么急救包括以下“一揽子”措施：
首先，替换掉湿衣服，将患者用隔热层包裹起来，用布包住热水瓶对患者腋窝、腹股沟、脖子进行回温。