大部分人对胆管癌认识不足!2个异常信号,希望你能早知道
大众对于肝癌相对不感到陌生 , 对胆管癌可能就没有那么多的了解 。 事实在临床上 , 胆管癌也有发现难、药物少的尴尬局面 。 不过随着相应药物的问世 , 胆管癌的治疗即将有所突破 。
胆管癌新药不断涌现
2020年4月 , Pemazyre正式在美国上市 。 主要用于局部晚期或转移性胆管癌的治疗 , 而这也是胆管癌患者们等待了许久的首款靶向药 。
此前的临床试验数据显示 , 在携带FGFR2突变的胆管癌患者中 , Pemazyre的客观缓解率(ORR)为36% , 中位缓解持续时间(DOR)为7.49个月 , 无疑为患者们带来了更多的生存希望 。
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而另一种针对胆管癌的靶向药Futibatinib , 目前的临床试验正在紧锣密鼓地开展 。
今年的4月12日 , 美国癌症研究协会公布了二期试验数据 , Futibatinib的客观缓解率(ORR)为41.7% , 中位缓解持续时间(DOR)为9.7个月 , 72%的患者缓解时间超过6个月 , 疾病控制率(DCR)为82.5%的临床疗效 。 此外 , Futibatinib实现的中位无进展生存期(PFS)达到了9.0个月、中位总生存期(OS)为21.7个月 。
这些数据无疑是新的突破 , 但遗憾的是 , 这两款药物目前均暂未在中国上市 , 中国患者想要用药 , 或许只能依靠海外代购或等待 , 当然 , 这并不意味着生存希望被灭 , 而我们也期待Futibatinib能尽快获得临床审批 , 造福患者 。
我国是世界上胆管癌发病率最高的国家之一
胆管癌又称为胆道癌 , 在肝脏原发恶性肿瘤中 , 胆管癌的发病仅次于肝细胞癌 。 胆管癌在亚洲发病较多 , 尤其我国是高发病的国家 。 据《2018中国癌症报告》统计 , 我国消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3% 。 胆管癌在消化道肿瘤占比约3% , 属于罕见病的一种 , 按此测算 , 每年胆管癌发病人数约4万人 。 而在美国 , 胆管癌每年的新发病例约为一万人 。
胆管癌的整体发病率相对不高 , 但恶性程度却不低 , 仅次于胰腺癌 。 胆管癌的五年生存率不到10% , 病死率和手术复发率超过50%甚至70% 。 而且胆管癌早期症状不明显 , 多数患者确诊后都是中晚期 , 临床上能够手术治疗的患者只有三成左右 。
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胆管癌早期症状不明显 , 2种异常要留心
胆管癌之所以早期确诊率不高 , 就在于其发病隐匿 , 而且症状不太明显所导致 。
黄疸
在临床上 , 发病的部位和胆道梗阻的程度 , 直接影响胆管癌的发病症状 。 如果是肝门部胆管癌和肝外胆管癌 , 随着疾病的进展 , 肝门部胆管和胆总管会出现梗阻 , 由于胆汁排泄不出去 , 因此患者在早期就会出现明显的黄疸症状 。 具体表现为皮肤、巩膜呈黄染色 , 尿黄以及皮肤瘙痒等症 。
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