老人反复头晕近10年，走路像在踩棉花！竟是椎动脉重度狭窄惹的祸( 二 )

椎动脉起始处狭窄有哪些危险因素
椎动脉起始处狭窄是全身性动脉粥样硬化的颈部表现，主要危险因素包括——高血压、高血脂、高血糖，高同型半胱氨酸、吸烟、肥胖、高龄以及不健康的生活习惯（如精神紧张、缺乏运动）等。
椎动脉起始处狭窄的影像检查手段
椎动脉彩超检查能够做出初步判断，但其受检查技师操作经验及主观判断影响大。
为了进一步指导手术治疗，还需要明确颈动脉狭窄部位、长度以及程度、斑块成分等详细信息。
颈动脉血管造影（DSA）能准确检查出动脉狭窄的程度和范围，是诊断动脉病变的金标准。
近年来，应用无创的CT血管增强（CTA）以及磁共振血管成像（MRA）技术，同样可以得到全面的动脉狭窄信息，通过三维建模从不同的角度显示血管结构，良好地识别不稳定斑块。
椎动脉起始处狭窄的治疗
预防椎动脉起始处狭窄需遵循中医“治未病”的指导思想：
第一“”未病先防”
控制血压、血糖和血脂；养成良好的生活习惯，注意饮食要清淡，避免高盐高脂饮食；
吸烟的人要戒烟；保证睡眠质量；加强运动，定期体检。
第二“既病防变”
如果椎动脉起始处已经出现狭窄，就需要借助药物治疗。
药物治疗以抗血小板治疗为主，结合降压、降脂以及降糖药物的治疗，以及通过中医辨证论治内服中药汤剂、中成药配合针灸、贴敷、导引等中医外治的综合治疗，可以延缓动脉硬化狭窄闭塞的发展。
（编辑zebra 。）
【老人反复头晕近10年，走路像在踩棉花！竟是椎动脉重度狭窄惹的祸】湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院神经外科张占伟