老人反复头晕近10年,走路像在踩棉花!竟是椎动脉重度狭窄惹的祸( 二 )
椎动脉起始处狭窄有哪些危险因素
椎动脉起始处狭窄是全身性动脉粥样硬化的颈部表现 , 主要危险因素包括——高血压、高血脂、高血糖 , 高同型半胱氨酸、吸烟、肥胖、高龄以及不健康的生活习惯(如精神紧张、缺乏运动)等 。
椎动脉起始处狭窄的影像检查手段
椎动脉彩超检查能够做出初步判断 , 但其受检查技师操作经验及主观判断影响大 。
为了进一步指导手术治疗 , 还需要明确颈动脉狭窄部位、长度以及程度、斑块成分等详细信息 。
颈动脉血管造影(DSA)能准确检查出动脉狭窄的程度和范围 , 是诊断动脉病变的金标准 。
近年来 , 应用无创的CT血管增强(CTA)以及磁共振血管成像(MRA)技术 , 同样可以得到全面的动脉狭窄信息 , 通过三维建模从不同的角度显示血管结构 , 良好地识别不稳定斑块 。
椎动脉起始处狭窄的治疗
预防椎动脉起始处狭窄需遵循中医“治未病”的指导思想:
第一“”未病先防”
控制血压、血糖和血脂;养成良好的生活习惯 , 注意饮食要清淡 , 避免高盐高脂饮食;
吸烟的人要戒烟;保证睡眠质量;加强运动 , 定期体检 。
第二“既病防变”
如果椎动脉起始处已经出现狭窄 , 就需要借助药物治疗 。
药物治疗以抗血小板治疗为主 , 结合降压、降脂以及降糖药物的治疗 , 以及通过中医辨证论治内服中药汤剂、中成药配合针灸、贴敷、导引等中医外治的综合治疗 , 可以延缓动脉硬化狭窄闭塞的发展 。
(编辑zebra 。 )
【老人反复头晕近10年,走路像在踩棉花!竟是椎动脉重度狭窄惹的祸】湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 神经外科 张占伟
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