阿司匹林是心脑血管疾病二级预防的重要用药 ， 很多人在长时间吃阿司匹林来预防心脏病和脑梗的复发 。 阿司匹林会抑制血小板功能 ， 容易引发出血 ， 特别是脑出血 ， 一旦发生之后 ， 后果不堪设想 ， 面对阿司匹林引发脑出血的风险 ， 就真的没有办法了吗？今天我们聊一聊这方面的话题 。
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【长期吃阿司匹林如何预防脑出血？这6点很重要！医生为您讲清楚】一项统计学研究表明 ， 在1万名服用阿司匹林的人群中 ， 可以减少39例脑梗 ， 但会增加12例脑出血 。 从研究结果来看 ， 吃阿司匹林的收益还是远大于风险的 。 但是 ， 脑出血的后果毕竟非常严重 ， 我们是不是只能是眼看着这12个脑出血的发生 ， 就一点办法没有吗？还真不一定！
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研究发现 ， 吃阿司匹林引发脑出血的病例中 ， 还是有一些共同特点的 ， 这些人有一些相同的高风险因素 ， 只要把这些高风险的因素控制住 ， 脑出血的发生概率就会大大降低 。 具体应该怎么办？张医生为您逐一盘点：
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尽量控制高血压的病情在所有的脑出血病例中 ， 高血压引发的脑出血占的比例是最大的 ， 高血压之所以会容易引发脑出血 ， 主要有3个方面原因

1. 血压持续升高导致动脉硬化 ， 血管弹性降低 ， 脆性增加 ， 容易出血；
2. 血压高低波动 ， 造成血管破裂 。 血管就如同橡皮筋 ， 反复牵拉就容易破裂 ， 而且颅内血管壁的厚度仅相当于相同管径的其他血管的2/3 ， 非常容易破裂 。
3. 血压持续增高 ， 容易在造成动脉血管慢性炎症反应 ， 形成动脉瘤 ， 破裂后引发出血 。

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因此 ， 对于合并有高血压的朋友 ， 只有血压控制好 ， 才能有效降低脑出血的风险 。 在服药期间 ， 需要把血压控制在140 /90以下 ， 而且要保持稳定 ， 不能出现剧烈的波动 。 控制血压的方法除了吃降压药以外 ， 还需要注意生活上的管理 ， 低盐饮食 ， 控制体重 ， 合理运动等 ， 这些生活细节对于保持血压稳定非常重要 。
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治疗基础疾病在服用阿司匹林的朋友中 ， 很多合并有其他的基础疾病 ， 例如：糖尿病、高血脂、高尿酸等 。 这些基础疾病都会引发血管内膜的炎症反应 ， 造成动脉硬化 ， 导致血管脆性增加 ， 容易引发脑出血 。 因此 ， 在服药过程中 ， 必须良好地控制这些基础疾病的病情 ， 才能有效地降低脑出血的风险 。
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纠正便秘习惯随着年龄的增加 ， 胃肠道蠕动功能的减退 ， 很多中老年人都出现了便秘的问题 ， 其中女性朋友居多 。 便秘的朋友在排便的时候 ， 会增加腹压来促进排便 ， 增加腹压的同时 ， 颅内压也会随之快速上升 ， 时间久了 ， 非常容易造成脑血管破裂出血 。 很多脑出血的朋友都是在排便的时候发病 ， 也是由于这个原因 。 但是 ， 便秘问题却往往最容易被人们忽视 。
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如何纠正便秘呢？

• 健康饮食：增加粗粮在食物中的比例 ， 多吃蔬菜和水果 ， 每日摄入的蔬菜量应该保持在500克以上 ， 这些食物都含有大量的膳食纤维 ， 可以增加肠道蠕动 ， 改善便秘症状 。
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