健康辟谣｜不穿秋裤会得老寒腿？控制体重或许更有用据说

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据说，在子女和父母的各种代沟之中， “冬天穿不穿秋裤/毛裤”是比较深、比较宽、比较难跨越的一道代表沟。长辈们往往会在劝说无效之后，长长地叹一口气再跟一句：“年轻时不注意保暖，等到老了老寒腿找上你可别后悔！”还有一些观点认为，长期或严重的寒冷刺激可削弱关节软骨的新陈代谢及免疫防御能力，使软骨面溃烂、破损而发生炎症，患上关节炎。老寒腿、老寒腿，难道真的是冻出来的？
■ “老寒腿”是膝关节炎的俗称年龄是骨关节炎的高危因素
老寒腿是膝关节骨性关节炎比较通俗的称谓。骨关节炎是一种以关节软骨退行性改变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，疾病累及关节软骨和整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。
【健康辟谣｜不穿秋裤会得老寒腿？控制体重或许更有用】骨关节炎的发生发展是一种长期、慢性、渐进的病理过程，一般认为致病因素包括机械性、生物性及其相互作用所致。其中年龄是主要高危因素，其他因素还包括：软骨营养、代谢异常、生物力学方面的应力平衡失衡；生物化学的改变；酶对软骨基质的异常降解作用；以及累积性微小创伤、肥胖、关节负荷增加等因素。女性发病率较男性要高，在绝经后有明显增加，这可能与关节软骨中雌激素受体有关，因为雌激素在维持关节组织和关节本身的稳态方面具有一定的作用。
■ 大部分脊椎动物都会出现骨关节炎的困扰
几乎所有人到40岁以后（甚至年龄更小），负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。生活与工作中过度使用关节，比如重体力劳动者、某些项目的运动员，都属于高发人群。较长时间的负重暴走、爬山、爬高楼等不恰当的锻炼方式，也有可能导致关节因过度使用而提前到达使用寿命，出现骨关节炎。
不仅是人类，除了蝙蝠和树獭这两种呈倒悬体位的哺乳动物之外，差不多所有脊椎动物都会发生骨关节炎。这种普遍性也提示我们，与其说骨关节炎是一种疾病，不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。但大家还是要认识到，人体是有很强的自我修复能力的，只要磨损在可以控制的范围，在人体自我修复的范围，关节功能就可以表现良好，而不出现疼痛。
■ 只有老年人会得“老寒腿”？老寒腿并不只见于老年人，膝关节骨性关节炎的患病率随年龄增加而升高， 60岁以上人群中有膝盖疼痛症状的比例大于10% ，其中女性更多见。但是，也有不少非常年轻的“老寒腿” 。 “老寒腿”最“青睐”这几类人群：
肥胖人群：因为膝关节是一对承重关节，所以身体重量越大，它的压力也越大。目前有研究发现，超重的人如果将体重减少5公斤，骨关节炎的发病率就会减少50% 。关节劳损群体：膝关节受过伤会直接影响软骨，容易提前产生磨损，所以运动员、模特、重体力劳动者等由于职业原因，会导致膝关节磨损多，更容易产生膝盖疾病。中年女性：女性随着年龄的增长，身体雌激素水平会逐渐下降，导致关节营养不良，因此关节损伤、病变的几率也会大大增加；同时，如果经常穿高跟鞋走路，对关节的损伤也会特别大。中老年人：因为骨关节炎是一种“退变型”疾病，所以随着年龄增长会逐渐加重，但我们可以尽早发现并采用科学的办法来预防干预。
自测“老寒腿”
如果一下症状你全都有，就要警惕“老寒腿”了。
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■ 受凉后关节疼痛只是表现寒冷并非关节炎的致病因素
在临床上，很多患者在描述膝关节疼痛时，会有“每逢阴天下雨或气候转凉、受寒后，关节疼痛就会诱发或加重”的表述。这是因为关节在受凉的情况下，会出现周围肌肉收缩、关节僵硬、滑液分泌减少、局部血液循环减慢等情况，代谢产物容易在局部积聚；不好的天气也使得人们的活动意愿降低，而适当的关节运动有助于减轻症状；坏天气还使人产生负面心情，这些综合因素影响，都会加重关节炎的疼痛症状。