与肾病较量2年,节节败退的她用这种办法,反败为胜过上正常生活
许女士35岁 , 2018年9月来莫主任处就诊 。 许女士来诊时告诉我们 , 自己患有慢性肾炎近两年 , 经常出现血尿 , 尿色一直不太正常 , 在当地某医院住院做肾活检提示为IgA肾病 , 当地医院进行激素治疗 , 但效果不佳 , 血尿反复出现 。 这次是看了莫主任的访谈节目 , 欲求中医药治疗 , 遂慕名前来就诊 。
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初诊时 , 许女士面色无华 , 同时感觉腰膝酸软 , 手足心热 , 口燥咽干 , 时有烦热 , 小便红赤 , 月经不调 。 莫主任观察许女士舌头 , 舌质红 , 少苔 , 脉象细数 。 随后进行尿常规检查:隐血(++) , 蛋白(±) 。 经过中医辨证分析患者属于阴虚血热所致 , 治宜滋肾养阴 , 清热活血 。 于是莫主任仔细分析后拟定药方以生地、枣皮、车前草、泽泻、白芍等多种中药进行治疗1个月 。
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二诊时 , 许女士服药后手足心热 , 烦热症状有所减轻 , 尿色逐渐正常 , 复查尿常规 , 尿蛋白正常 , 隐血(+) 。 莫主任根据患者症状调整药方 , 去车前草、泽泻等中药加五味子、怀牛膝等中药辨证加减治疗3个月 。
三诊时 , 复查时许女士月经基本正常,手足心热、烦热症状基本消失 , 腰膝酸软症状明显缓解 。 复查尿常规隐血消失 , 尿蛋白正常 。 莫主任再次调整药方加黄芪、太子参等中药继续为患者治疗半年 。
四诊及此后多次复查 , 许女士各种症状消失 , 身体无任何不适 , 多次复查尿检正常 。 未再出现复发 , 生活工作正常进行 。
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中医是如何认识igA肾病的?对IgA肾病的中医治疗,目前多数按血尿和蛋白尿论治 。 血尿期多由风热之邪,上犯于肺不解,下传于膀胱,热积天下焦而发生尿血治疗以疏风散热,清上治下 。 此外,根据虚实夹杂的情况,分别采用益气健脾,活血化瘀,清利湿热解毒通淋等治则 。 以蛋白尿为主,治疗多以益气健脾,固肾摄影精;益气滋肾,活血清利;宣肺利水,清热凉血 。
【与肾病较量2年,节节败退的她用这种办法,反败为胜过上正常生活】中医治疗慢性肾病时 , 采取辩证论治的方法 , 治疗时根据每个患者的时间情况 , 具体情况具体分析 , 从每个患者的不同体质出发 , 选择对应的药方药量 , 中药治疗时注意调理患者的五脏功能 , 平衡患者免疫机制 , 帮助患者提高治疗效率 , 提高患者的生活质量 。
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