避免开胸创伤大,这个微创手术带给高龄心脏病患者“心”希望

武汉晚报1月14日讯(采访人员黎清 通讯员彭祎)1月13日 , 73岁的李奶奶(化姓)在武汉亚心总医院接受了经导管二尖瓣返流修补术 , 这是华中地区首次经外周血管进行二尖瓣钳夹术(MitraClip) , 该手术的成功开展 , 意味着更多高龄二尖瓣返流患者多了一份“心”希望 。
5年前李奶奶发现心脏瓣膜疾病 , 近两年频繁出现胸闷、气短现象 , 间接出现双下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难 。 经亚心总医院诊断 , 患者二尖瓣后瓣脱垂并极重度关闭不全 。 综合术前评估结果及患者73岁高龄体质情况 , 手术团队一致认为进行传统外科开胸手术的风险过高 , 因此最终决定选择进行微创性的经导管二尖瓣返流修补术手术 。
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苏晞教授(右五)及团队合照 。
据介绍 , 二尖瓣返流是一种常见的心脏瓣膜疾病 , 结构异常导致的二尖瓣反流会导致心脏扩大、心力衰竭 , 该疾病无法通过保守治疗得到根治 , 手术才是唯一的根治手段 。 而传统治疗二尖瓣返流的手段只有“开胸劈骨”进行二尖瓣置换或修复 , 外科开胸手术具有创伤大、恢复慢、风险高等缺点 , 一些年老体弱、合并症多的患者根本无法耐受 。 由于众多“条条框框”的“限制” , 虽然二尖瓣返流患者众多 , 但最终得到外科手术治疗的患者实际上极少 。
数据显示 , 中国中重度二尖瓣返流的患者数量在1000万以上 , 其中75岁以上老人中的患病率高达10% 。 而这些高龄患者中得到手术治疗的比率却远低于2% 。
该院苏晞教授介绍 , 相较于传统的开胸手术 , 经导管二尖瓣返流钳夹术具有创伤小、手术时间短、安全性高等特点 。 同时 , 微创的方式更适合高龄的高风险二尖瓣返流患者 , 避免体外循环风险的同时 , 更有术后恢复周期短的优势 。
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