抽烟喝酒吃烧烤,22岁的她被“中老年癌”缠上

大洋网讯 乙状结肠癌是结肠癌的一种 , 其好发年龄是40岁以后 , 50~60岁达到发病高峰 。 然而 , 今年才22岁的小丽(化名)不仅被这种中老年高发癌盯上 , 且发现时已是中期 。 这么年轻、家里又没有家族史的女孩为何会得大肠癌呢?专家表示 , 小丽平常抽烟喝酒 , 晚上还经常出去吃烧烤 , 患癌很可能跟她的不良饮食习惯有关 。 另外 , 大肠癌可防可治 , 早期发现治疗效果非常好 , 其中 , 发病率占50%的低位直肠癌只需通过简单的直肠指诊就可发现异常 , 因此 , 大家千万不能因为这项检查略显尴尬而放弃 。
22岁女孩发现中期乙状结肠癌
大肠癌是常见的恶性肿瘤 , 包括结肠癌和直肠癌 。 大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠 , 近年有向近端(右半结肠)发展的趋势 。
一个星期前 , 22岁的小丽因为腹痛、便血1月余来暨南大学附属第一医院就诊 。 小丽介绍 , 刚开始便血时 , 她以为是痔疮 , 便不以为意 , 直到后来伴随较强烈的腹痛 , 她才有点警惕 。
据其主治医生、暨南大学附属第一医院主任医师杨景哥介绍 , 给小丽做肠镜提示其患有乙状结肠癌 , 所幸的是无远处转移 。 日前 , 杨景哥给其做了腹腔镜乙状结肠癌根治术 , 经自然腔道移除标本(NOSES) , 腹部没有辅助切口 , 创伤更小 , 恢复更快 。 “之所以采取腹腔镜手术 , 主要是考虑到患者这么年轻 , 对美观的要求很高 , 所以我们只在她肚子上打了几个不到一厘米的小孔 , 最后经过肛门直肠把肿瘤取出来 。 如果是做传统手术 , 起码要四五厘米切口才能取出标本 。 ”杨景哥介绍 , 年轻人的肿瘤恶性度相对偏高 , 小丽术后一定要遵医嘱定期复查 。
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大肠癌发病与饮食习惯密切相关
杨景哥介绍 , 问诊发现 , 小丽的日常生活习惯和饮食习惯并不好 。 由于是做网店的 , 她的日常生活没有规律 , 抽烟喝酒 , 晚上很晚下班后经常去吃烧烤 , 而这些都是大肠癌的高危因素 。 “大肠癌的好发年龄是40岁以后 , 50~60岁是发病高峰 , 而这个女孩才22岁就已经出现了乙状结肠癌 , 跟她的生活习惯和饮食习惯密切相关 。 ”
据介绍 , 大肠癌的发生与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切 , 早期可无症状 , 或症状不明显 , 仅感不适、消化不良、腹胀等 。 随着癌肿发展 , 症状逐渐出现 , 表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等 。
直肠指诊非常重要 , 千万别放弃
杨景哥表示 , 借助医学检测手段 , 早期发现大肠癌并不难 。 而早发现早治疗 , 大肠癌的根治率很高 。 但临床发现 , 很多患者出现便血都不当一回事 , 有些甚至便血半年了都不去医院检查 , 以为是痔疮 , 直到最后出现腹部包块、肠梗阻等严重症状才来就诊 , 此时往往已是中晚期 。
他介绍 , 中国的大肠癌发病率很高 , 但中国的大肠癌70%是直肠癌 , 多于结肠癌 , 而这70%的直肠癌中 , 又有70%是低位直肠癌 。 也就是说 , 有接近50%的大肠癌是可以通过直肠指诊摸的到的 , “所以说 , 体检中的直肠指诊非常重要 。 但我发现 , 虽然每年的体检中有一项外科检查就包含直肠指诊 , 但很多人因为觉得尴尬就放弃了 , 这是不对的 , 这个检查一定不能省 。 ”杨景哥表示 , 指诊发现问题的 , 可以进一步做肠镜 。
肠镜多久做一次 , 主要取决于患者的肠道是否存在疾病 , 或是否存在排便习惯或者性状的异常 。 如果大便正常 , 建议40岁以后3~5年查一次即可 。 如果存在肠道息肉改变 , 建议至少一年左右需要复查一次肠镜 。 “但如果有肠癌家族史的 , 则不应该把第一次肠镜放在40岁以后做 , 从25岁开始就要做肠镜了 。 ”
广州日报全媒体采访人员张青梅 通讯员张灿城、王雪