“癌王”胰腺癌!能做手术切除吗?医生直言:只有这种情况可以
曾经我国的癌症之王为“肝癌” , 它凭借患者五年内生存率仅只有12.5%获胜!
但近些年有一种癌症却将它挤下了神坛 , 其凭借五年内只有不足5%的生存率实现了对其他实体恶性肿瘤的完全碾压 , 大部分患者在发现病情后的1年内就因它而亡 , 就算是进行手术后的患者 , 平均生存期也不过是短短十几个月 , 而这种癌症就是新的王者:胰腺癌!
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胰腺身处于我们腹腔的深处、腹膜后方 , 它周围有大量的重要血管、内脏器官分布 , 同时其的功能主要在于消化 。 所以 , 别说是胰腺癌早期没有症状 , 就算是有症状出现 , 由于其位置和功能影响 , 大部分患者也往往会认为自己就是普通胃病 , 进而忽视了检查!
就我国胰腺癌现状而言 , 在患者发现病情时 , 有超过60%以上都已经进入了晚期阶段 。 再受到胰腺癌恶性程度高、发展速度较快的影响 , 患者五年内生存率非常低迷 。 晚期后的患者 , 五年内生存率基本等于0 , 所以它也是最让肿瘤科医生头痛的恶性肿瘤!
就目前的医疗技术而言 , 胰腺癌的治疗方法和其他癌症类似 , 手术是首要选择的方式 。 但是 , 患者能不能做手术 , 则主要牵涉到了以下几点:
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1、肿瘤位置:
在我国胰腺癌患者中 , 有近60%都是胰头部分癌变 , 其余则是胰头胰尾部位的癌变 。 如果是胰头部位的癌变 , 在生长到一定程度后 , 就可能压迫胆总管 , 引发黄疸、消化道症状 , 所以早期发现容易 , 可以进行手术 。
但是 , 如果是胰体或胰尾的癌变 , 只有肿瘤生长到一定程度后 , 才能被发现 , 但此时往往也已经进入了晚期 , 无法进行手术切除;
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2、是否转移:
转移也是确定患者能否进行手术的硬性标准 , 如果患者的癌变已经开始向着远处器官进入和转移 , 则表示病情已经进入了晚期 , 手术治疗显然无法将癌肿清除 , 所以此时患者基本丧失了手术机会 , 只能通过姑息疗法控制病情;
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3、是否侵犯血管:
除了转移远处器官外 , 侵犯血管也会影响患者的手术 。 如果在进行检查之后 , 发现癌肿已经侵犯到了静脉 , 这就需要先对患者进行综合评估 , 若手术能将癌肿全部切除干净 , 就可以进行手术 。 如果已经侵犯到了动脉、肿瘤包裹动脉超过了180° , 此时就已经丧失了手术机会 。 如果强行手术很可能会出现手术失败、并发症、大出血 , 患者在围手术期就可能因这些因素死亡;
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4、看身体情况:
胰腺癌手术难度是所有外科手术中最高的存在 , 它的手术风险系数较大 。 如果患者的年龄较大、身体相对虚弱 , 又或者是存在其他的原发性疾病、不耐受麻醉 , 这种情况下也不能强行进行手术 。
就我国胰腺癌现状来说 , 存在手术时机的患者仅仅只有20% , 40%需要进行化疗 , 13%可以进行放疗 , 而剩余的27%已经失去了全部的治疗意义 , 只能放弃治疗 。 存在手术机会 , 对胰腺癌患者而言 , 无疑是最幸运的 , 需要积极听从医生安排、展开综合治疗 。
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