老人长期卧床，皮肤生了褥疮，怎么办？( 二 ) 老年患者在居家或养老院的照顾过程中

4、Ⅲ期压疮浅度溃疡期
表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。
5、Ⅳ期压疮坏死溃疡期
侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。
6、无法分期的压疮
典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。
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褥疮的防治方案：
1、褥疮重在预防，针对易发因素，可给予对应的预防
改善压力，避免局部长期受压，卧床病人要选择合适的气垫床，坐轮椅时要注意海绵垫保护。要定时翻身、改变体位，最好每2小时至3小时翻身一次，经常按摩受压部位，改善局部血液循环。平时在搬动病人时动作要轻快，避免横向推拉病人。
增强营养，改善躯体情况，饮食方面要给予补充优质蛋白及新鲜水果蔬菜，做到营养均衡。如果长期饮食不佳或拒食者，可给予鼻饲饮食或静脉营养。
注意局部卫生，经常更换床单，保持床单清洁、平整、干燥；要及时清除大小便，用温水擦洗避免局部刺激，以防诱发褥疮。
2、褥疮的治疗
一旦发现应尽早治疗，皮肤破损程度较轻时，可采取药物治疗、物理治疗等疗法；若有较深的创面，则应及时清创，做好消毒及换药工作，注意生活照护。
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本文作者：白丽