烟台毓璜顶医院宫向前:创口越来越小,爱却越来越大( 二 )
多学科综合治疗 将不可能变为可能
“肿瘤的大小 , 位置高低 , 早期、中期还是晚期等因素都将影响医生决定采取哪种治疗方式 , 因此 , 即使是同为胃癌或者结直肠癌手术 , 治疗手段都是因人而异的 。 ”近年来 , 胃肠外二科通过多学科综合诊疗 , 给患者制定个性化的诊疗方案 , 将许多不可能完成的手术变成了可能 。
近期 , 胃肠外二科收治一名胃癌患者 , 由于肿瘤较大且侵犯周围淋巴组织等原因 , 切除难度较大 , 手术过程中 , 患者随时会有生命危险 , 为了能给患者提供最适合的治疗方案 , 保全患者性命 , 宫向前邀请化疗、放疗、影像等多科室专家进行综合会诊 。
“最终我们确定了先通过化疗缩小患者肿瘤 , 然后再进行切除的方案 , 将几乎不可能完成的手术 , 通过化疗得以迎刃而解 。 ”宫向前介绍道 , 这种术前的化疗又叫新辅助化疗 , 这种方式会缩小肿瘤 , 从而提高手术切除率 , 也能消除潜在的微转移灶 , 降低术后转移复发的几率 。 此外 , 通过术前辅助化疗了解肿瘤对药物的反应 , 也能为术后治疗提供指导 。
“以前对于肿瘤手术几乎都是能出手就出手 , 现在通过前期的综合会诊和评估 , 逐渐演变为该出手时才出手 。 ”宫向前告诉采访人员 , 切除肿瘤不是目的 , 让患者更好的生存 , 提高患者的生活质量才是正确的方向 。 而治疗理念的转变 , 离不开宫向前和团队不断地总结回顾 , 学习思考 , 也正是这种虚心好学的态度 , 让科室的得以长足发展 。
文章插图
胃肠外科专家宫向前(左)
甘为人梯 为年轻医生成长发展搭建平台
随着从医时间的不断推移 , 宫向前也愈发感觉到年轻医生身上的热情和拼劲 , 并且也深深地打动着他 。
“一人工作 , 全家付出” , 是宫向前对科室医生的描述 , 同样也是所有毓璜顶医护人员的写照 。 “胃肠外二科的患者多 , 手术量大并且以大手术为主 , 一台手术下来 , 短则两个小时 , 长则五六个小时 , 但这些年轻医生没有丝毫的抱怨 , 早到晚走 , 加班加点对于他们来说早已是家常便饭 。 ”因此在日常工作中 , 宫向前也毫无保留的将自己的工作经验和他们分享 , 与他们平等的交流 , 探讨病情 , 让大家各抒己见 。
每周四下午是胃肠外二科多学科综合会诊的时间 , 科室的全体医生 , 无论资历 , 宫向前都要求大家参加 。 “这是一个发现不足 , 学习提升自己的机会 , 通过与其他学科专家的交流 , 去拓宽自己的知识面 , 为后续的诊疗工作打下基础 , 同时也可在会诊中 , 展示自己 , 发挥自己的专业优势 , 给自己的工作树立信心 。 ”宫向前说 。
潜心钻研业务的工作氛围和积极向上的工作面貌既是医院的优秀传承 , 也是提升医疗水平和质量的有力保证 。 “科室发展的接力棒终有一天要交到年轻医生手里 , 我现在要做的就是传承好这份院风 , 让他们清楚自己应该做什么 , 怎么做 , 履行好自己的职责 , 为患者的生命健康不断努力 。 ”宫向前告诉采访人员 。
患者有时也是医者心头的一剂良药
在宫向前看来 , 医患关系是相辅相成的 , 彼此信任 , 互相理解是最和谐的状态 , 不仅有利于医生开展治疗 , 同时对于患者的康复也起到了至关重要的作用 。
“在科室刚刚引进腹腔镜那几年 , 设备的数量和先进程度和现在相比都有较大的差距 , 同时 , 作为一项新技术 , 虽然前期进行了系统的学习 , 但对于科室全体医生而言 , 真正做手术还是‘0’的开始 。 ”宫向前告诉采访人员 , 那时让他们坚定信心的不是别人正是患者 , 有的患者直接了当的跟他说 , “大夫 , 我不怕 , 你就给我做吧 , 我相信你 。 ”
正是在患者的支持和信任下 , 胃肠外科腹腔镜手术实现了从“0”到“1”的突破 , 到目前为止 , 胃肠外二科一年的微创手术量接近800台 。 手术数量的不断增加也意味着 , 在微创手术方面 , 胃肠外二科给患者带来的手术体验和治疗效果不容小觑 。
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