真的太难得了！伤寒方证总结图表！附：100条伤寒临证精华！( 五 ) 图解|胸膜|影像学|肺不张|术语|胸部

56.经方不是“效不更方”，他症状变了，方子就要跟着变，所有的复诊，都要当成初诊来看待，有时候一个症状问不到，就辨不准确。
57.临床有些辨证啊要反复地琢磨，要仔细地问诊，要联系条文，有时你看着是个实证，实际是个虚证。
58.治喘不一定用麻黄，它是根据具体的表现。喘证有大承气汤证，有麻黄汤证。它有个腑实证，阳明里实证，和表不解这种“胸满而喘”不是“腹满而喘”，它有这种区别。
59.这个瞑眩状态，实际上给咱们打仗一样，是正打的激烈的时候。快要胜利的时候，总有个激烈的反应，敌我双方，互相战斗非常激烈。实际上，它正邪相争啊，正要胜邪了，但是这时候反应啊比较厉害。
60.中医治疗肿瘤，要联合治疗。手术、放疗、化疗+中医治疗。肿瘤属于慢性病，该手术手术，该放化疗放化疗，之后有什么症状，再用中医治疗，这样比较好。
61.有的人对伤寒论不理解，认为伤寒论是治疗伤寒的，不是治杂病。实际上伤寒论不仅治外感病，而且治内伤病；不仅治急性病，而且治慢性病；不仅治古病，而且治今病。
62.“先其时发汗则愈”体现了经方的治未病。经方治未病跟时方治未病概念不一样。先其时发汗就是经方的治未病。现在把治未病当预防治病了，这个理解不一样。
63.营气和卫气是一体的。一般的功能叫卫呀气呀，实质的血液物质叫营呀血呀，实际上是一个东西，一个是指功能，一个是指物质。
64.少阴病和太阳病的区别就是因为脉不一样。都是浮脉，太阳病的脉浮啊，它是浮紧、浮缓，它是比较大的。少阴病的脉也是在表，它也有浮，但是它津液不足，所以这个脉呀就小了，浮，应该是很弱的，就是脉微细，从脉象上来判断津液伤的程度。
65.有些老年人大便干，就不能认为阳明了，是厥阴下寒的表现，尤其是有四逆，大部分都是厥阴病。这种大便干，是“阳微结”，是津液虚造成的，所以要温中健胃生津液。
66.经方治病啊，它是根据正邪相争出现的症状，也就是症状反应，不是根据病因病机来推断的。他不管得什么病，他出现什么症状，我们就给他辨什么证。他原先的体质、原先的病不是主要考虑的问题，主要是根据他来诊的时候出现的症状来辨证的。
67.中医经方是先辨六经，再辨方证。方证都有各自不同的适应证，不能说辨了六经就得了，治疗的最后都要落实到方证上。
68.关于芍药的加减运用：《神农本草经》里面说它是微苦，微寒，主治在阳明，它是清热的药，有利于里的实证、热证，不利于里虚寒证。属于阳明的时候，用芍药；属于太阴的时候，里虚寒，去芍药。所以桂枝加芍药汤属于太阳阳明合病；虽然小建中汤也加了芍药，这里头关键是有没有大量的饴糖，饴糖是温的，所以加了饴糖以后，就由清热治里实变成了温中健胃的建中的药，所以变成太阳太阴合病了。
69.有汗的时候可以用麻黄吗，也可以。比如这个麻杏石甘汤属于汗出而喘无大热，它是里热重，所以用石膏清理热；麻黄的量不大（因为有汗出就不再发汗了），麻黄是在解表治喘。所以无汗时，麻黄用多一点，石膏用少一点，就是看病情了。
70.麻黄汤是解表；桂枝汤是中风，它是在表之里；葛根解表那更比桂枝汤更靠里，表更轻，所以这就表里同治了。
71.对人体来说，有寒就有饮，寒和饮是不能截然分开的。因为人体功能差了，有寒，水分排不出去就产生了饮；若人体功能正常，就没有寒，也就不会产生饮。
72.心悸与心血虚有关系，如桂枝甘草汤；但更重要的是有饮，如果饮重就要加茯苓或加白术；如果饮不重，只是津液虚、心血虚，桂枝甘草汤就行了。
73.仲景书实际上是病案总结，不过这个病案总结经历了几代人的修正、补充而成。
74.读仲景书，必须先明确六经提纲，再以八纲分析方证，才能明了方证的归类、六经所属。
75.病在表用汗法，治疗方药对证，则病愈，治疗方药不对证，则病传于里。值得注意的是，传里可出现阳证或阴证，里实热者则为阳明；里虚寒者则为太阴病。以是可知，六经的变化，是缘于八纲的变化，六经来源于八纲，是临床经验的总结。