小气道大家谈——大咖共话小气道功能障碍（郑州站）小气道功能障碍是一种常见但是易被忽视

小气道功能障碍是一种常见但是易被忽视的肺部功能障碍，长久以来被称为“肺部的沉默区域” 。近年来基础和临床研究证实，小气道功能障碍与诸多肺部疾病关系密切，在哮喘和慢阻肺中占据重要地位，小气道病变因此越来越受到领域内学者关注。
12月20日， “小气道大家谈——小气道功能障碍系列专家会郑州站”成功举办。大会隆重邀请郑州大学第一附属医院张国俊教授和四川大学华西医院文富强教授担任主席，多位领域内学者围绕哮喘患者小气道功能障碍最新进展进行学术交流与探讨。现整理会议精彩内容，以飨读者。
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汇聚领域内学者力量助力小气道疾病早诊早治
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会议主席：张国俊教授
会议伊始，大会主席张国俊教授在致辞中谈到，在疫情较为紧张的阶段，各位同道利用业余时间共聚会场，一起就小气道领域的最新进展进行深入的讨论，相信会令更多医生了解小气道功能障碍的重要性，助力提升哮喘及慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。
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会议主席：文富强教授
大会主席文富强教授表示， “小气道大家谈系列会议”吸引了众多呼吸科的同道，相信在中国医学论坛报和拜耳公司的大力支持下，会有更多专家学者关注小气道功能障碍，小气道疾病的早诊早治也将进一步提升。
中国小气道功能障碍的患病率和危险因素以及与吸烟的关系——一项国家横断面研究的结果
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会议讲者：欧阳松云教授
郑州大学第一附属医院欧阳松云教授介绍道，由王辰院士牵头完成的《中国成人小气道功能障碍的流行状况、风险因素及与吸烟的关系：一项全国性横断面研究的结果》今年发布于《柳叶刀·呼吸医学》。该研究首次明确了我国小气道功能障碍的流行状况，是“中国肺部健康研究”又一项重要成果发表。
此项研究旨在评估小气道功能障碍的患病率，及其与生活方式和环境因素的关系，并最终估算中国小气道功能障碍的负担。研究共纳入了来自全国10个省市的50479例参与者，在使用支气管舒张剂前后进行肺功能检测。研究结果显示，约43.5%受试者患有小气道功能障碍，估计到2015年，我国约有4.26亿人患小气道功能障碍，合并COPD或哮喘患者的小气道功能障碍风险高于正常人2倍。
欧阳松云教授表示，该研究较为全面地报告了我国小气道功能障碍的流行状况，同时也体现出当下小气道功能障碍的诊疗困境与发展方向。首先，小气道功能障碍的诊断缺乏统一的金标准，肺功能检测、体积描记术等方法各有优缺点，未来或需要结合多种方法来综合评估小气道功能。其次，研究发现吸烟与小气道功能障碍的风险显著相关，吸烟的研究人群患小气道功能障碍的比例为45.4% ，其机制可能与烟雾在小气道中诱导生长因子和胶原蛋白的产生并驱动小气道重塑有关。
研究同时指出，小气道功能障碍与哮喘和COPD的发生发展密切相关。既往研究表明， 91%的哮喘患者存在小气道功能异常，小气道损伤与哮喘控制和哮喘急性发作相关，小气道功能指标可以作为哮喘控制加重率的指标。此外，有研究指出小气道功能障碍是COPD最早的病理表现，小气道重塑可能是COPD进展重要的独立预测因子。小气道未来有望成为哮喘和COPD预防和干预的新靶点，超微颗粒糖皮质激素或长效β受体激动剂可直达小气道，更有效改善哮喘及COPD 。

小气道 大家谈——大咖共话小气道功能障碍（郑州站）

小气道大家谈——大咖共话小气道功能障碍（郑州站）