这几年,中国人的健康状况有何变化?最新数据→( 三 )


▍ 我国癌症发病仍处于逐渐上升态势
中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷在回答采访人员提问时介绍 , 近年来 , 随着我国人口老龄化、工业化、城镇化的进程逐渐加快 , 加上慢性感染、不健康生活方式、环境暴露等一些原因 , 使我国癌症发病仍然处于逐渐上升的态势 。
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中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷(徐想 摄)
目前 , 我国癌谱正处于发展中国家向发达国家癌谱过渡的阶段 , 像发达国家高发的肺癌、结直肠癌、乳腺癌等不断上升 , 以发展中国家高发的消化道癌症比如食管癌、胃癌、肝癌等与上世纪七八十年代相比 , 有所下降 , 但整体负担仍然较重 , 癌症整体防控形势还是比较严峻的 。
关于癌症生存率问题 , 备受社会关注 。 实际上 , 我国癌症5年生存率在近十年来已经从30.9%上升到40.5% , 提高了将近10个百分点 。 但是与发达国家5年生存率还有一些差距 。 这些差距的主要原因:
一方面是由于我们国家癌症发病的前几位恶性肿瘤大部分是预后比较差的 , 比如消化系统恶性肿瘤 , 像刚才提到的食管癌、胃癌、肝癌都是预后比较差的 。
另一方面 , 我们国家癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对比较少 , 大众主动参加防癌体检的意识还不够强 , 大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了 , 因此它的治疗效果比较差 。 此外 , 临床规范化诊治以及同质化水平 , 还需要进一步提高 。
要想提高癌症生存率 , 预防和早诊早治比较关键 。 《健康中国行动-癌症防治实施方案(2019-2022年)》提出实施八个重大行动 , 其中早诊早治推广行动是八大行动之一 。 未来 , 将从优化服务供给和引导服务需求两大方面同时发力 , 推进癌症筛查和早诊早治工作向纵深发展 。
一是不断扩大筛查服务供给 。 近年来 , 国家通过扩大中央转移支付形式 , 提高癌症早诊早治项目覆盖范围 , 鼓励地方将癌症筛查纳入政府民生项目等措施 , 扩大癌症筛查覆盖范围 。
二是不断提升筛查服务能力 , 积极探索推广筛查适宜技术 。 目前 , 国家已经将癌症筛查和早诊培训纳入了国家紧缺人才培训项目 。
三是不断提高群众防癌意识 。 继续加强防癌科普宣传 , 提升广大群众的防癌意识 。
▍ 超重肥胖防控坚持预防为主
中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华在回答采访人员提问时介绍 , 我国成年居民超重肥胖超过50% , 6-17岁的儿童青少年接近20% , 6岁以下的儿童达到10% 。 超重肥胖上升速度较快、流行水平较高、全人群均受影响是当前人群的超重肥胖形势 , 但是只要努力 , 超重肥胖的防控还在机遇期 。 人群的超重肥胖既是社会发展带来的问题 , 也与人们的生活方式和行为密不可分 。 超重肥胖的控制必须坚持预防为主 , 贯穿全生命周期 , 要从女性备孕、母亲孕期开始 , 从儿童青少年时期抓起 。
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中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华(徐想 摄)
第一 , 从人群层面来讲 , 不健康的生活方式对超重肥胖发生的影响是巨大的 。 我国居民膳食结构不合理 , 脂肪供能比持续增加 , 高油高糖能能量密度高、营养素密度低的食物摄入较多 , 蔬菜、水果、豆及豆制品摄入不足 , 主食精细化等导致个体能量摄入增加 。 另一方面 , 各个年龄人群的职业劳动程度普遍降低 , 出行越来越方便 , 电子产品普及导致了居民静态生活时间普遍增加 , 也导致了能量消耗的减少 , 能量摄入和能量支出的不平衡 , 是导致个体超重肥胖的直接原因 。
第二 , 从社会层面讲 , 促进健康的食物供应系统和人们积极参与身体活动十分重要 。 在未来 , 一是需要继续加大推进健康支持性环境建设 , 要改善饮食和食物的供应环境 。 二是加大健康体重知识的宣教 , 继续大力推进“三减三健”全民健康生活方式行动中的健康体重专项行动 。 三是要加强个体化的体重管理服务 , 着力推进以吃动平衡为核心的健康体重管理适宜技术 , 加强对超重肥胖个体化的指导 , 通过合理营养和充足身体活动 , 把健康体重贯穿在全生命周期 。