他汀类药物是怎么降血脂的?能中途停药吗?这2类人都该清楚

他汀类药物是常见的降脂药 , 可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇 , 升高高密度脂蛋白胆固醇 , 帮助清除血管中代谢废物 , 从而改善预后 。 此外也能稳定斑块 , 预防血栓生成 , 不妨来了解一下关于他汀类药物的常识 。
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他汀是怎么降血脂的?第一 , 他汀类药物能抑制肝脏合成载脂蛋白 , 阻断细胞中羟甲戊酸代谢途径 , 从而使得细胞中胆固醇合成减少 , 反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体数量 , 增加其活性 , 加快血清中胆固醇清除速度 , 进而降低胆固醇水平 。 第二 , 他汀类药物不仅仅能调节血脂 , 而且也能抑制血管内皮炎症反应 , 稳定粥样斑块 , 进而改善血管内皮功能 , 同时也能延缓动脉粥样硬化程度 , 起到抗炎、抗血栓以及保护神经功效 。
哪些人要吃他汀?1、三高以及冠心病病人
高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病病人等 , 可在医生指导下合理用他汀类药物 , 能降低患上心脑血管疾病风险 , 防止发生脑梗 。
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2、酒精性肝硬化
他汀类药物有一定的抗炎效果 , 能减轻肝脏部位负担 。 还有酒精性肝硬化病人可长期用他汀类药物 , 能有效降低死亡率 。
服用他汀中途能停药吗?一般化验单上有提供化验结果的正常范围 , 低于或高于此范围都是异常的 。 高血压、糖尿病以及冠心病病人只是把血压降低到正常范围还是远远不够的 , 化验单上血脂正常 , 并不能说明降脂效果达标 。 之所以血脂能降低 , 跟降脂药物脱离不了关系 。 若血脂正常后突然停药会使得血脂反弹 , 增加对血管带来的损伤 。 所以不能自行停止用药 , 以免给身体带来更大的危害 。
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不过当有严重的药物副作用时需及时停药 。 他汀类药物可损害肌肉 , 引起肌肉酸痛和乏力 , 停药后需去医院做肌酸激酶检查 , 看看是不是跟他汀类药物有关 。 还有服药后肝功能转氨酶会有所升高 , 特别是升高到正常值三倍以上需立马就医 , 由医生判断肝损伤跟降脂药物有没有关系 , 然后再调整用药 。 冠心病病人需在密切监测下长期且终身用药 , 不能吃吃停停 , 若怀疑有副作用时需立马就医 。
温馨提示
对于胆固醇正常 , 甘油三酯严重偏高的人 , 仅仅用他汀类是远远不够的 , 还需加用其他药物 。 他汀类药物是重要的调血脂药 , 药物适用范围、用法用量以及药物不良反应等必须由医生指导 , 不能擅自调整药品种类和用量 。 不同心血管危险因素的患者 , 血脂控制标准有很大的差异 , 因此需定期监测化验指标 , 坚持用药 。 在夜间胆固醇合成活性最强 , 因此临睡觉前需服用他汀类药物 , 用药期间不能吃柚子或喝柚子汁 。 服用他汀类药物4~6个星期后 , 血浆胆固醇水平会慢慢恢复正常 , 此时应去医院做复查 , 然后看看是否需调整用药 。
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参考资料:
1、《他汀家族是如何降脂的 》 , 健康文摘报 , 2018-07-04
2、《他汀类药物 , 哪些人需要吃?哪些人不能吃?看看心血管专家怎么说》 , 小方聊健康 , 04-04
【他汀类药物是怎么降血脂的?能中途停药吗?这2类人都该清楚】 3、《血脂已经正常 , 应该停用他汀类降脂药吗?》 , 赵宏伟 , 2020-09-02