血栓|肢肿胀 小心这种疾病来“敲门”

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68岁的梁伯最近发现自己整个右腿肿胀 , 伴有疼痛、酸胀感 , 症状一天天加重 , 彩超检查提示:右侧下肢深静脉血栓形成 , 肺动脉造影CT检查提示:右肺动脉近端血栓形成 。
下肢深静脉血栓是指流动的静脉血液在下肢深静脉血管内凝固 。 中大五院院长助理、介入血管外科主任庞鹏飞手术团队及时为患者行下腔静脉滤器植入+下肢深静脉抽栓溶栓术 。 术后第3天 , 患者下肢消肿;术后第6天复查CT , 右侧下肢深静脉血栓和右肺动脉血栓都消失不见了 。
提起血栓
【血栓|肢肿胀 小心这种疾病来“敲门”】很多人第一反应是脑血栓
其实 , 下肢深静脉血栓的危险程度
与脑血栓相比有过之而无不及
严重时也会危及生命
下肢深静脉血栓“掉进肺里”可致命
庞鹏飞主任介绍 , 血栓一旦脱落 , 就会沿血液循环途径最终进入肺动脉 , 造成肺动脉栓塞 , 约50%的下肢深静脉血栓患者伴有不同程度的肺动脉栓塞 。 脱落的血栓如果只造成肺动脉分支血管栓塞 , 患者往往表现为胸痛、气喘等症状;如果栓塞肺动脉主干 , 则整个肺会立即失去血液气体交换的功能 , 严重的缺氧和血液循环紊乱将直接导致患者猝死 。
而下肢深静脉血栓的另一个严重危害是血栓后综合征 , 下肢深静脉血栓一旦形成 , 如果没有进行规范治疗 , 很难被有效清除 , 这些血栓阻碍血液回流 , 不仅会导致肢体反复肿胀、静脉曲张 , 还会引起皮肤粗糙、色素沉着 , 甚至出现“老烂腿” 。
庞鹏飞主任表示 , 相比之下 , 如患者早期进行导管接触性溶栓或者经皮机械血栓清除术 , 尽早开通静脉血流 , 则能有效保护静脉瓣膜功能 , 降低血栓形成后综合征的发病率 。
身体出现这些症状时要注意!
1.一条腿看起来比另一条腿肿胀 , 肿胀的肢体皮温增高、发红;
2.突发心跳加速、呼吸急促、胸口疼痛;
3.患肢疼痛 , 随着血栓的增加 , 疼痛加剧 。
注意!如突然出现上述症状要警惕下肢深静脉血栓形成的可能 , 应及时就诊 。
如何预防下肢深静脉血栓?
1.多进食清淡富含纤维素的食物 , 保持大便通畅;
2.适当运动 , 加强日常锻炼 , 避免久站、久坐、久行;
3.长期卧床者 , 在病情允许的情况下进行适度活动 , 做四肢锻炼 。
广州日报全媒体文字采访人员:陈治家
广州日报全媒体图片采访人员:陈治家
通讯员:姜鑫
广州日报全媒体编辑:蔡冬庆