虽然狂犬病死亡率几乎达100%,生存期不超过5天,但可以预防

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大家好 , 我是传染病医院的孔大夫 。
昨天 , 在医院值急诊夜班 , 120急救车送来了一位女病人 , 43岁 , 在当今社会 , 这个年龄还算是很年轻的了 , 但不幸的是 , 刚送来没多久 , 她就去世了 。
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网络配图
抢救过程就不讲了 , 我们来说一下她患的这个病 , 根据她的症状和接触史 , 初步考虑为“狂犬病“ , 就目前医疗水平来说 , 世界上尚无确切有效的治疗方法 , 病人一旦发病 , 医生没有任何方法可以阻止其死亡的发生 , 死亡率几乎是100% 。
什么是狂犬病?狂犬病 , 因为患者害怕水 , 也叫“恐水症” , 是一种急性传染病 , 该病一般是由动物传染给人 , 是由于感染了狂犬病病毒 , 该病毒会侵犯人的中枢神经 , 造成不可逆转的损害 , 引起咽肌痉挛、呼吸肌痉挛、进行性瘫痪等 , 一旦发病 , 基本上在5天内因呼吸衰竭或循环衰竭而死亡 , 病死率达100% 。 它是所有传染病中最凶险的病毒性疾病 。
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什么是狂犬病病毒?狂犬病病毒是一种单链RNA病毒 ,主要存在动物的体内 , 比如说狗、猫、猪、牛、马等家畜 , 蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸等野生动物 。
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它是一种嗜神经病毒(喜欢侵犯神经) , 病毒最初进入伤口时 , 不进入血液循环(通常在血液中检测不到狂犬病病毒) , 而是在被咬伤的肌肉组织中复制 , 然后侵入神经系统 。
狂犬病病毒不耐高温 , 56℃30~60分钟或100℃2分钟即使其失去感染力 。 45%~70% 的乙醇及5%~7%碘溶液均可在1分钟内灭活病毒 。
狂犬病通过哪些方式传染?1、被狗或其它动物咬伤或抓伤皮肤 , 或被其舔黏膜而感染(如 , 小孩大便时肛门被狗舔) 。 狂犬病病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病 , 这是主要的传染方式 。
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2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病 。
3、也可经呼吸道传播 , 美洲则有因吸入蝙蝠居住的洞穴中含病毒的气溶胶而得病 , 这个比较罕见 。
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4、移植了含有狂犬病毒的器官感染狂犬病 , 这个也比较罕见 。
狂犬病的死亡率为什么会达到100%?因为狂犬病病毒的毒力非常强 , 而且一旦病毒进入人体内 , 它所攻击的目标和行走的途径 , 与其他病毒不同 。 比如流感病毒 , 它主要侵犯呼吸道 , 比如“非典”病毒主要侵犯肺部组织 。 但狂犬病病毒不同 , 它有嗜神经性 , 主要攻击大脑和神经组织 , 而且沿着人体神经的走向游走 。 所以攻击的目标就扩散到几乎所有的神经组织 , 包括小脑、脊椎、肾、内脏 , 导致中枢神经衰竭 , 所以几乎无法抢救 , 死亡率几乎达100% 。
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被动物咬伤就一定会感染狂犬病吗?虽然狂犬病死亡率很高 , 但发病率不高 , 不是说被狗咬一口、被猫抓一道 , 就会感染狂犬病 , 感染狂犬病必须具备两个条件:1.伤人的动物必须携带狂犬病毒并且有病毒排出 。 2.被咬的人有皮肤破损或有黏膜接触 。 这两个条件缺一不可 。
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怎么预防狂犬病?因为本病缺乏有效的治疗手段 , 所以应加强预防措施 , 严格管理 , 做好预防接种 。 可使发病率明显降低 。