常见的结石|肾结石、胆结石、膀胱结石,到底要不要开刀手术?一篇文章说清了

2019年8月,6岁的小苏(化名)跳舞时出现意外,脊髓受伤,从这之后就处于截瘫的状态。
最近,小苏开始频繁便血,腹痛不止,到医院就诊后发现,是由于膀胱长期无法主动排尿,导致膀胱内形成了巨大的结石。辗转多家医院后,小苏父母都被告知结石较大,最好能开刀取石。
父母担心手术留下疤痕,影响女儿的艺术事业,最终来到四川省人民医院,采用气压弹道碎石取石术,花了1个半小时,将小苏体内的结石击碎,取出近百颗。
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江西52岁的吴阿姨,曾在十年前的一次体检中查出胆囊结石,但一直没进行处理。一个月前,吴阿姨经常腹痛,到医院检查后发现,当年的胆囊结石发生恶变。
常见的结石|肾结石、胆结石、膀胱结石,到底要不要开刀手术?一篇文章说清了】进一步的检查后,吴阿姨被确诊为胆囊癌,并且已经广泛转移到了肝脏和腹膜,错过了手术的最佳时机。
结石,是我们熟悉的,不少人在体检时会发现“结石”,它到底是如何产生的?有没有恶化风险?如何治疗?
一、结石是如何产生的?结石,是在人体导管腔或腔性器官中形成的固体块状物,常见于胆囊、肾盂和膀胱,也可以在胰导管、涎腺导管等部位。
结石由有机物或者无机盐组成,通常会有一个核心,可由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或寄生虫体、粪块或其他异物组成,而有机物、无机盐会一层层地堆积在核心上面。
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结石所在的器官部位不同,其成分、质地、形状、对身体的影响也不相同,常见的结石有胆结石、肾结石和膀胱结石等。
二、盘点常见的结石不同部位的结石,形成原因不相同,下面就盘点一下常见的结石。
1.胆结石

  • 病因
胆结石的病因比较复杂,任何能使得胆汁成分改变或胆道梗阻的情况都能发生胆结石,比如肥胖、糖尿病、高血脂、寄生虫、药物、饮食等因素。胆结石最常见的诱因是暴饮暴食和进食油腻食物,当然也和劳累、精神紧张、抵抗力低有关。
  • 症状
大部分的胆结石患者不会有明显的症状,有一部分患者右上腹会有反复的隐隐作痛,这主要与炎症有关。还有部分患者引发胆道痉挛,会有急性胆绞痛的表现,伴有恶心、呕吐等情况,如果不进行积极治疗,70%的患者会在一年内再次发作,并且越来越频繁,最终可能发展成梗阻性胆管炎。
  • 治疗方法
对于无症状患者,可通过调整饮食、改善生活方式对急性发作进行预防,定期复查即可,无需特别处理。
症状反复发作的患者,需要尽快的进行手术,手术是唯一可以解决胆结石的办法,一般采取微创手术,无需切除胆囊。但如果胆囊已经失去了功能,或出现了严重感染、合并胆囊炎等情况,就要及早将胆囊切除,避免出现不良后果。
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2.肾结石
  • 病因
尿液中的成石物质浓度升高,或者溶解度降低,使得结晶析出,在局部沉积,形成肾结石。
饮水不足会使得尿液浓缩,过量摄入钙、钠、动物蛋白,缺乏维生素A、维生素B6、镁,也会使得肾结石的风险增加。长期服用维生素C、糖皮质激素磺胺类药物等,也会增加患上肾结石的风险。当身体出现代谢异常,或尿路感染、尿路梗阻等疾病时,也会促进肾结石的形成。
  • 症状
肾结石的症状与结石大小、形状、部位和有无梗阻、感染等情况有关,常见有腰腹部疼痛、血尿、腹胀、恶心呕吐等,如果还合并有尿路感染,可能会出现畏寒、发热等情况。
  • 治疗方法
肾结石的大小、形态、部位和患者个体差异等不同,治疗方法和疗效也不一样,一般需要进行个体化的治疗,有时需要进行综合治疗。