糖尿病人用降糖药，血糖挺好，但逐渐消瘦咋办？多吃饭还是少用药体重历来是中国人们传统以来的寒暄话题

体重历来是中国人们传统以来的寒暄话题，
【糖尿病人用降糖药，血糖挺好，但逐渐消瘦咋办？多吃饭还是少用药】发福了哦！是夸奖人，心大量宽，生活条件充裕，有福气等等，反正都是好词。
又瘦（消减）了！有什么心事啊？是不是最近吃的不好？
好多人都想探究一下你最近的伙食，或者看看你最近是不是又欠了债。
对于糖尿病朋友，体重也是一直苦恼的问题。
胖了血糖高！瘦了，是不是血糖又高了？
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对于某些糖尿病朋友来说，血糖控制的挺好，体重居然还在逐渐下降，前几天一个糖尿病朋友说，自己的体重半年的时间从180斤降到了120斤，人都打晃了。
服用降糖药物体重下降明显，是多吃饭还是少用药？
首先你要找清自己体重下降的原因营养严重摄入不足：
有些糖尿病朋友控制体重过于严格，主食、蛋白质等能量摄入过少，就会消耗体内的脂肪和蛋白质，出现消瘦状态。
运动量过大：
运动能够增强心肺功能，改善胰岛素抵抗，降低血糖，但是也会消耗能量，如果吃进的食物过少，而运动量又过大，摄入量低于消耗量，就会出现体重逐渐下降的情况。
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合并疾病状态体重也会下降：
肿瘤、肺结核、肠炎等消耗性疾病没得到良好的治疗和控制，体重就会逐渐下降至消瘦甚至恶病质状态。
以上情况导致体重下降，主要是因为营养摄入不足或者能量消耗过大所引起的，因此要根据自己的身体情况，根据自己的体型和运动情况，请医生或者营养师设计适合自己的食谱，并监测自己的血糖、体重状况，以保证体重在标准范围以内。对于合并的疾病状态要积极治疗，多吃饭，增加营养和热量的摄入，保证供需平衡，才能防止体重下降明显。
排除了以上的3个可能，那么就要看看自己使用的药物是不是会导致体重下降到消瘦的程度目前使用的降糖药物能减轻体重的有4种，如双胍类、糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂和GLP1受体激动剂，当这些药物联合使用的时候，体重下降就会比较明显，有些病人甚至可呈消瘦状态。
如果体重下降到标准体重的20%以下，并且呈持续下降状态，那么就要改变治疗方案，减少能减重的药物的使用，这时候就要减少药物的用量。
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例如服用SGLT2抑制剂的患者，尿中不光出现尿糖，而且出现了尿酮体，这就说明能量流失较为明显，就必须减量了。
综上所述：当糖尿病人血糖控制良好，但是体重仍然逐渐下降的时候，要仔细分析是营养摄入不足还是运动量过大的原因，还是合并肿瘤、结核等消耗性疾病导致的能量消耗过大所致。这些情况就需要多吃来增加能量的摄入。
如果排除以上的原因，要向医生咨询自己使用的药物是否有导致体重下降的作用，可以根据病情减药或者停用，必要时可以改变治疗方案。 #健康科普排排位赛# #慢性病的那些事#
我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。
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