不少肾病患者都会出现水肿的症状,不同病情水肿程度也有差异。
比如大量蛋白尿患者,常常发生严重水肿,甚至全身浮肿;
儿童患者代谢能力差,更易发生腹部水肿等严重水肿;
尿毒症患者后期肾脏萎缩,尿量减少,也会出现水肿的情况等。
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引起的水肿的原因有两方面:
肾脏具有调节水的作用,肾功能受损后体内的水钠代谢也会紊乱。还有肾脏单位中肾小球滤过膜受损,还会导致大分子蛋白的漏出,形成尿蛋白。尿蛋白成分中血浆蛋白的流失,导致体内血液多余的水分无法吸收,继而加剧水分的蓄积。
对于肾病早期,由于大量蛋白尿引起的水肿,可以通过抑制炎症反应,缓解肾小球受损的情况,从而减缓大分子蛋白的漏出,缓解水肿的情况。
但为避免水分再次蓄积,就需要限制摄入水分的量。
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不同病情患者摄入量有所差异,看你属于哪种?
1、无水肿、尿量正常,每天摄入1500-2000毫升水。
2、轻度水肿,尿量正常,每天摄入1000-1500毫升水。
3、重度水肿,尿量减少,每天摄水量为前一天尿量+500毫升的量。如果前一天尿量为800毫升,那么第二天摄入量为1300毫升左右,当然要求大家尽量养成留尿的习惯,也有助于通过观察尿液情况,了解肾功能的变化。
4、尿毒症透析患者,尿液减少。
处于尿毒症阶段,尚未透析的患者,肾脏已然出现了萎缩,排尿量减少,也需要控制摄入量。一般为尿量+500毫升水。
对于已经透析的患者,需要考虑的方面比较多,包括体重、透析前自身的血流情况等等,如果不小心喝水太多,并发症危险大!
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透析肾友水喝多了,小心这些危险!
头痛、乏力感加重;
脸部、四肢肿胀明显;
血压升高,中风风险增加;
肺里水分过多,甚至引发肺水肿。
每一项并发症,都会影响到病情的稳定,加速肾功能的衰竭。
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透析患者控制摄水量的,一是要重视是稳定体重,从而保证透析质量。比如一个体重70公斤的患者,透析期间增长5%以内是可接受的,大约为3.5公斤,但如果超过这个重量,就需要增加透析次数或时间,反而增加肾脏负担。
二是建议透析肾友每天喝水小于1升,包括所有摄入的水及食物的中的水分。但有些肾友总口渴,难以忍受,平时饮食要注意低盐饮食,清淡饮食,喝水可以少量多次,平均分配每天的时间。
【 肾病|肾病喝水多很危险?尿毒症透析患者喝水必须注意2点】(注:文章图片来源见水印,如有侵权请联系删除)
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