动脉粥样硬化|冠心病,吃什么药好呢?( 二 )


① , 减轻症状、改善缺血的药物:包括β受体阻滞剂(让心脏少干活儿) , 硝酸酯类药物(扩张血管 , 增加血管血流) , 钙离子拮抗剂(扩张血管) , 其他如万爽力(改善心肌能量代谢) , 尼可地尔(扩张血管 , 增加血管血供)等 。
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② , 预防心肌梗死和改善预后:
a , 抗血小板药如:阿司匹林 , 氯吡格雷 , 替格瑞洛 。 血小板在血栓形成过程中起了非常重要作用 , 抑制血小板功能 , 预防血栓形成 。
b , 他汀类药物:低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生中最主要的物质 。 他汀可以降低低密度脂蛋白胆固醇 , 还可以稳定斑块 , 延缓斑块进展和破裂 。 目标是稳定性心绞痛患者 , 低密度脂蛋白胆固醇小于4.68mmol/L,高危患者小于2.6mmol/L.
c , ACEI/ARB类药物 , 对于合并于心衰、糖尿病的患者 , 使用ACEI/ARB类药物可以减少心脏不良事件 。
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阿司匹林分子结构
5 , 除了吃药 , 还能做什么?
药物是治疗冠心病的重要部分 , 除了上述药物之外 , 还要注意心血管疾病其他危险因素的治疗 , 如血压 , 血糖 , 血脂 。 以及生活方式的改变 , 调整饮食 , 增加体力劳动 , 每天蔬菜、水果、坚果等 。 还有戒烟 , 吸烟是百害而无一利 。
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对心血管有益的地中海饮食