年年体检拍胸片,为什么还有那么多人一发现肺癌就是晚期?

随着大家健康意识的提高 ,
体检成为很多人的“生活标配” ,
其中有一项就是拍胸片 ,
但为何很多人的肺癌一发现就是中晚期?
难道是做了“假体检”?
年年体检拍胸片,为什么还有那么多人一发现肺癌就是晚期?文章插图
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肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤 , 在预防和检查中应给予高度重视 。 很多体检机构在大家预算不多的情况下 , 会用X线胸片来查肺癌 , 这其实很难发现早期肺癌;即使查出来了 , 通常已是中晚期 。
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因为它作为比较原始的检查方法存在局限性:X线胸片只是照了肺的某个截面 , 就像一本很厚的书被压成薄薄一页 。 心脏、纵横分布的血管也可能和病灶重叠 , 所以 , 还比较小、或位于心脏后方、左侧肺门、肋骨边缘等位置的结节很难被发现 。 往往是比较大、部位明显的肺癌才会被检查出来 。
但在评估肺部情况、心脏粗略大小形状、肺动脉有无增宽、胸腔积液、骨折等情况方面 , 拍胸片还是比较有优势的 。
因此 , 高危人群筛查肺癌 , 建议选择灵敏度更大的低剂量螺旋CT 。
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据了解 , 现在体检通常让受检者进行低剂量螺旋CT检查 , 以筛查肺癌 , 其射线量低、分辨率较高 , 肺癌肿瘤在1厘米 , 甚至0.8厘米时即可被查出 。
CT检查对于发现早期肺癌、提高患者的生存率有重要意义 。 建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人 , 体检中把X光片换成低剂量CT 。
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不过 , 在筛查早期肺癌上 , 低剂量螺旋CT虽效果不错 , 但仍具有一些潜在的危害 , 如辐射危险和过高的假阳性结果 , 每年做对身体会造成伤害 , 因此不建议40岁以下人群每年进行CT检查 。
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除了常规体检外 , 一些高危人群有必要定期做肺癌筛查 。 我国肺癌高危人群定义为年龄在40岁及以上且具有以下任一危险因素者:
1.吸烟≥20包年(20包年指每天吸1包烟、烟龄20年 , 或每天吸2包烟、烟龄10年) , 或曾吸烟≥20包年 , 戒烟时间<15年;
2.长期被动吸烟者(大于20年 , 基本每天都接触烟);
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3.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者) ;
4.合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者;
5.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者 。
【年年体检拍胸片,为什么还有那么多人一发现肺癌就是晚期?】最后 , 建议大家如果有不舒服 , 应该及时去看医生 , 不要依靠体检来发现问题 。