超声|心真的会“碎”吗？超声心动图带你揭开真相 2020年

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2020年，全世界因为新冠疫情而停摆，无数生命在这场没有硝烟的战场中逝去，面对挚爱之人的突然离去，很多人都会有“心碎”的感觉，有人会问：心真的会“碎”吗？答案是肯定的：心真的会“碎”！
当人们经历重要的突发变故如爱人意外死亡、离婚、不利的财经新闻，遭遇车祸、重大手术等常常会出现急性胸痛、呼吸困难或晕厥等临床表现、急诊检查心电图以及血生化标志物与急性心梗非常相似，但是进一步冠状动脉造影却发现滋养心肌的冠状动脉血管并没有闭塞和狭窄，排除了急性心梗，此时心真的“碎了” ，下一步该怎么办呢？千万不要忘记了超声心动图可是心脏结构及功能检查最最重要的检查方法。
临床上“心碎”综合征称为Takotsubo综合征（TTS）：是一种较为少见的短暂的心脏综合征，最早1990年由日本科学家左藤（Sato）首次提出，因其超声表现主要包括左心室（LV）中部和心尖部的运动缺失和类似急性冠脉综合征（ACS）的基底部收缩增强，发作时LV心尖呈气球样，与传统日本捕章鱼鱼篓的圆形底部和较窄的瓶口相似而命名“Takotsubo”[章鱼壶] ，根据这一典型的超声心动图表现，充分结合临床资料及病史超声心动图可以明确诊断TTS！
【超声|心真的会“碎”吗？超声心动图带你揭开真相】研究表明精神障碍如抑郁症、焦虑症在TTS患者中很常见， TTS死亡率与急性冠脉综合征相当，知否知否：人生海海，长路漫漫，在披荆斩棘中每一个人都要练就一颗强大的心，当遭遇突发状况时，尽快进行心理学干预，不要“玻璃心” ，当真有心碎的感觉时，记得去查超声心动图。
申锷（主任医师）赫兰（上海市第八人民医院超声医学科）