李师傅|我们都在像死人一样活着！( 二 ) 【最后一支多巴胺】急诊执业医师

平日里除了接送两个孙子上学并没有其它事情可做，日子也过的倒是也很平静。
可是幸福而平静的生活在一个平静周三上午被打破，死亡的钟声也再次被敲起！
当天，李师傅送完两个孙子上学后，在菜市场门口突发晕厥，并且摔倒在地。
路人报警后， 120将李师傅送到了急诊抢救室。
作为接诊医生，我本以为李师傅只是简单的晕厥，或者是常见的心律失常、脑梗死、脑出血等，结果头颅CT却让人大吃一惊！
头颅CT显示，李师傅的大脑里密密麻麻的布满了大大小小的占位！
这些占位是什么？它们由何而来？
大儿子痛哭流涕着为我提供了重要的病史信息：原来李师傅最近半年来总是反复的咳嗽，而且人逐渐消瘦。两个儿子看着日渐消瘦的父亲，以为是整日接送孩子上学操劳的原因，又以为父亲是患了糖尿病。也曾要求带父亲到医院来查一查。
可是李师傅对儿子们说：我根本没有病，抽烟的人哪有不咳嗽的？如果我有糖尿病，也没见我多喝水？
因为老人的执拗，儿子的忙碌，为李师傅检查这件事便被渐渐遗忘了！
得到这些信息后，我为患者做了胸部和腹部的CT ，结果显示肺内同样存在占位。
虽然没有确凿的证据，但从经验上来看应该是肺癌脑转移。
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大儿子很伤心的表示父亲这么多年不容易，现在虽然知道是癌症晚期，但仍要尽一切努力为父亲治病！最起码要让他不那么痛苦的离开！
因为肿瘤科暂时没有病床，所以老人被安置在留观病房，拟第二日收住院进一步治疗。
翌日上午，患者的小儿子和两个儿媳再次来到医生办公室询问病情。
一番交流后，三个人沉默着便转身离开。
当天下午，李师傅便被子女接回了家。
家属说：“反正不可能治好了，不如留着点钱给他买点好吃好喝的。 ”
这个理由让医生无法拒绝，医生能做的也只有做好解释和沟通。
看着患者远去的背影，我竟有一股无法言语的情感在内心流动，因为我知道这一别将难以再见。
但，这一次却让我意外了。
因为，翌日，大儿子外出回来发现父亲竟然被其它家属私自已经被接回了家。
一通大发雷霆后，他又将父亲送到了医院，并且住进了病房。
虽然几个月后李师傅还是同这个世界做了诀别，虽然在人生的最后时刻里李师傅依旧承担了病魔带来的痛苦折磨，但是我猜他一定是带着微笑离开着的。
对于肿瘤晚期的病人来说，治疗的首要原则应该是提高生存质量、保留生命尊严，同生命的长度相比，生命的宽度要更加重要。
可惜的是，现阶段大多数人都还停留在一味追求生命长度的初级阶段，而且现实之中我们也无法为癌症晚期患者提供更多有价值的帮助。
在李师傅的疾病面前，几个子女有着完全不同的意见。
这些不同的意见，到底谁对谁错呢？
如果放弃任何治疗，只在一味在家中“吃点好的、喝点好的” ，就能保留尊严，就能让李师傅宽慰吗？
如果一味坚持积极治疗，被各种有创操作、各种药物的毒副作用折磨着，强行逆天改命，在痛苦中挣扎着，就是李师傅所愿吗？
事实上，每一天都有着许多像李师傅这样的患者在挣扎着、痛苦着、死亡着、被放弃着。
事实上，每一天都有无数个像李师傅这样的家庭，在争吵着、疲惫着、沉沦着、被围观着。
只是，我们从来都没有学会去如何正确面对死亡。
只是，我们从来都没有学会该如何去面对别人的眼光。
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一周前， 80岁的患者在阳台上试图晾晒衣物而摔倒在地。