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图9

一颗埋藏于患者体内的定时炸弹被顺利移除，内心对主任的崇拜之情犹如滔滔江水连绵不绝。

那么，Wellens综合征有怎样的临床特点？

心绞痛发作时机与心电图改变时机不匹配：Wellens综合症患者通常近期有心绞痛发作的病史，大部分患者心绞痛发作时心电图在原有T波倒置或低平状态下正常化（伪改善），约占70%。少数病人表现为原有T波倒置或双相，心绞痛缓解后反而进一步加深。心电图T波的改变出现在胸痛缓解期，与心绞痛症状发作时机不匹配，故容易被临床忽视。

心肌标志物：大部分患者的心肌标记物正常，部分患者cTnT（I）可轻度升高。

影像学检查：部分Wellens综合征患者可出现左室前壁运动障碍，可以在数天或数周内逐渐恢复正常。心脏超声可检出左室前壁室壁运动减弱。心脏磁共振检查可以发现前降支供血范围内小片的心肌水肿、坏死。

冠脉造影：多数患者冠脉造影提示左前降支近段严重狭窄，狭窄程度在50％～99％之间。也有狭窄程度

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